伤情鉴定申请书标准范文。

对于学生来说申请书种类主要有入党申请书、入团申请书等。在我们平时的学习生活中，我们经常会看到一些实用的申请书，申请书一般都有固定的格式，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。下面是小编为大家整理的“【热搜申请书】伤情鉴定申请书范文集锦”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！

伤情鉴定申请书【篇一】

申请人：苗______，男，30岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。电话：___________。

被申请人：程_______，男，32岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。

请求事项：

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

事实和理由：

申请人苗_______与对方当事人程________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，苗_______被程______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人程_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。程_______不能只赔偿苗_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对苗________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人程_______的行为构成故意伤害罪。

此致

______省______县公安局

附：1._______县人民法院诊断书复印件1份;

2.______县人民医院关于患者苗______的病志复印件1份。

伤情鉴定申请书【篇二】

申请人：xx有限公司，住所：xxx。联系人：xxx,联系电话：xxx。

被申请人(受伤害职工)：xxx，女，20xx年X月X日出生，汉族，住址xxx，身份证号码：xxx，是XX有限公司XX车间岗位操作工，联系电话xxxx。

请求事项

请求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由

被申请人是X有限公司职工，于20xx年X月X日进入公司，在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在XX省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费X元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

XX省人力资源和社会保障厅

xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书【篇三】

申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

申请事项：

请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由：WWw.SQ158.Com

申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!

此致

_______________法院

申请人：____________

时间：____________

伤情鉴定申请书【篇四】

__市人民法院：

你院受理的原告____侵权一案，你院正在审理中，因被告__对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1____2______3_____

在此，被告___请求法院委托______法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

伤情鉴定申请书【篇五】

松江区人民法院：

孙健楠，男，19XX年11月15日生，申请人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍伤，经治疗现伤情基本稳定，现伤残等级、护理期限、营养期限、误工期限无法确定，特申请你院委托相关机构为其做司法鉴定。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

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范文热搜：公司申请书格式范文范文集锦六篇

申请书是一种格式比较固定偏向社会的文书。在日常的学习和工作当中，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，大家所用的申请书内容多种多样，怎么写申请书，把重点总结出来呢？下面是小编帮大家整理的范文热搜：公司申请书格式范文范文集锦六篇，仅供参考，希望能为您提供参考！

公司申请书格式范文(篇一)

尊敬的院领导：

您好!我是艺术设计学院__级视觉传达(1)班的学生曹兴羊。__年很荣幸的成为我校的一名新生，在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了大学生活，在这一年里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己的同时，妥善处理好学习和工作两者之间的关系，努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件，故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下，作为各位领导的评审参考。

一、思想情况

本人于20__年10月25日被选为入党积极分子，同月被定为发展对象。在校参加入党学习以来，我以一名党员的标准来严格要求自己，在思想上我积极要求进步，树立了良好的人生观和道德观;永远保持与时俱进，认真学习党的工作路线，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展形势，以及国内外的局势变化。

在严格要求自己的同时，还在不断鼓励、帮助身边想申请入党的同学。积极组织、参加有关活动，态度积极向上，成为支部和班级精神力量的聚焦点，起到了巨大的作用。

二、工作情况

大一期间，二级学院学生会公开招聘学生干部，在众多选手中我脱颖而出，最终当选学院生活部副部长。在工作期间，我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学为同学服务，代表同学们行驶合法权益，为校园建设尽心尽力。工作中，大胆创新、锐意进取、虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生会利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动，并参与组织本院的一次活动，得到了老师和同学们的一致好评。由于工作成绩突出，被院团委评为“20__—20__学年度优秀共青团干部”。

三、学习情况

在工作中取得的成绩并没有使我满足，我知道自己距优秀学生的距离还很远，很多方面还需要进一步完善。学生以学习为主，所以为了不影响学习，工作之余全身心投入到学习中，向同学、师兄请教，讨论、学习、集思广益、广开思路，经过自己的不懈努力学习成绩较之以前有了长足的进步，虽然没有达到拔尖的水平，但有些科目已达到优秀。

四、生活情况

在生活中，本人朴素节俭、性格开朗、严以律己、宽以待人，平时很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难，也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

在这一年中，我在各方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。现将申请优秀学生奖学金，我要特别感谢院领导的大力培养，老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。再此我要更加严格要求我自己，以求有更好的表现。

以上为本人的基本情况，敬请各位领导加以评判审核。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

公司申请书格式范文(篇二)

尊敬的__公司领导：

我叫__，是一个活泼开朗的女孩，出生于1995年，现年20岁，__人。我性格开朗，喜欢与人交谈、做朋友，且为人忠厚、耿直。大学时期，加入学校某校级组织的外联部门并成功为某活动拉到赞助。也曾做过英语资料的代理销售以及商场活动的商品推销等多种销售兼职，并获益良多。曾就读于__大学工商管理专业，现已毕业。我自己有很强的责任心，对组织对班级活动都积极参加并努力做好一切事务。

在不断成长、不断学习的过程中，也让我养成了吃苦耐劳、努力奋斗、踏实稳重、坚强自信的作风，把做好本职工作作为天职，追求个人不断进步和企业不断创新超越。作为生在农村、长在农村的我，对销售事业无限向往和崇敬，渴望成为一名成功的销售员，为维多公司的发展奉献自己的热血和青春，请批准。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

公司申请书格式范文(篇三)

__学校领导：

您好!

我女儿谢__，原在本市__区__大街__路__小学_年级就读。从____年下半年起，我和爱人受__公司委托，需要常年到全国各地出差，一年之中在家里呆的时间实在不多(有我公司的证明为据)我女儿如果还继续在原先的学校读书，就会经常一个人在家，这种情形实在很叫人担忧。

为了解决这个问题，我将女儿寄养在外婆家，而外婆家正好就在贵校对面的__花园。为此，我特地向贵校提出申请，期望我女儿能转入贵校学习。

我女儿在__小学读书时，是班长和学校少先队大队长。她学习认真，思维敏捷，成绩优秀，年年都被评为校级“三好学生”。去年还被评为省级“三好学生”。

我女儿各项素质都很出色。她从小就喜欢唱歌，去年曾获市___杯少年歌咏比赛一等奖。同时，她还是校羽毛球队主力队员，对其他体育运动也很感兴趣。她的小提琴也很棒，曾参加过市级比赛，获得第3名。

期望学校领导根据我的实际困难和孩子的学业表现，接收我女儿进入贵校就读。万分感激!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

公司申请书格式范文(篇四)

工商联(商会)：

根据《中华全国工商业联合会章程》有关规定，我企业申请加入__工商联(商会)，成为你会企业会员。我企业将遵守章程，履行义务，执行决议，承担委托的工作，按期缴纳会费。

请审核批准。

企业名称：__(签章)

__年__月__日

公司申请书格式范文(篇五)

单位名称；

详细地址：

负责人姓名：

电话：传真：邮编：

填表日期年月日

联系人职务职称电话传真手机、传呼单位人数成立时间注册资金主要产品或业务范围

经营（业务）状况及认证、获奖情况

需要说明的情况

单位盖章

年月日

公司申请书格式范文(篇六)

申请书格式

（1）标题

有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、“调换工作申请书”等，一般采用第二种。

申请书

（2）称谓

顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。

（3）正文

正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。

（4）结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。

（5）署名、日期

范文热搜：班级活动经费申请书范文集锦4篇

申请书一般用来集体或者个人向组织和企业提出请求。在我们现在的生活中，我们需要撰写各种各样的申请书，写申请书能够方便大家的生活，你知道如何写一份正规的申请书呢?以下是小编为大家精心整理的范文热搜：班级活动经费申请书范文集锦4篇但愿对您的学习工作带来帮助。

申请书是个人或集体向组织、企事业单位等提出请求时使用的一种文书。在这个信息大爆炸的时代，越来越多人认识到了申请书的重要性，对于申请书的撰写一般要用到规范性的语言，想要写好一篇优秀的申请书该怎么去写呢？小编收集整理了一些范文热搜：班级活动经费申请书范文集锦4篇，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！

班级活动经费申请书【篇一】

xxxxx关心下一代工作委员会：

我校共有xx个教学班（含xx个幼儿园），在校生xxx人。一年一度的“六一”儿童节又到了，为了使我校的少年儿童过上一个有意义而快乐的节日，拟在儿童节期间开展如下活动：

一、拟对我校“美德少年”、“孝心少年”、“文明班级”、“优秀少先队员”等进行表彰，需要xxx元。

二、为让学生感受礼仪之美，理解父母的养育之恩、师长的教诲之恩，组织学生“讲文明、懂礼仪”、“孝父母、知感恩”等一系列活动，分别设立奖项，需要费用xxx元。

三、组织一场学生游园活动，以游戏促进学生学习的积极性，需要xxx元。

以上活动经费预计xxx元（xxx元整），但我校经济条件有限，特请上级部门予以帮助解决。

xxxxx

20xx年X月X日

班级活动经费申请书【篇二】

社团活动经费申请书主旨：社（系学会）拟办理活动，敬请核示。

说明：一、活动宗旨：（说明办理本活动之动机、目的）

二、时间：

三、地点：

四、活动企划书如附件。

五、活动所须经费，拟请学校同意补助，以利活动之推动。

六、其他。

敬呈指导老师

学务组组长

1、本活动符合学生事务与辅导工作经费补助。

2、由学生事务与辅导工作经费第项下支付活动费用。

3、补助金额：新台币

4、补助项目：

学务长

会计室

社长：盖社章

社团活动经费申请书二：社团活动经费申请书（1297字）

自本学期开学以来，为了迎接我校百年校庆，我院各个社团都十分积极的.举行了一系列的活动，活动不仅丰富了同学们的课余生活，锻炼了同学们各方面的能力，同时还为我院迎接百年校庆添上了靓丽的颜色。

举办好的活动，需要有好的创意，好的策划，好的宣传，也需要有一定经费上的支持。但在活动过程中，我们逐渐发现了一些问题。

1、现状

社团举办活动的开销均来源于新生入会时缴纳的会费（10元/人），每个协会一年能收取的活动经费大概为二三百元，其中社团部收取30%用于资金调动，即：将举办活动较少的社团的部分资金拨给举办活动较积极的社团，使这些社团能有充裕的资金支持，让他们的活动能达到预期甚至更佳效果。

今年社团部共收取调动资金490元，而大部分社团收取的会费在上学期的活动中已基本告罄，现阶段活动开销来源于这部分调动资金。开学以来的手工艺品大赛，古韵文学知识竞赛已花去了335元，即将举办的英语演讲比赛预计花费一百五十余元。社团部的调动资金也将所剩无几。

2、以往情况

往年，社团活动经费部分是由外联社拉赞助而获得，但20xx年外联社并入学生会成为外联部，主要为学生会举办的各大型活动提供资金支持，而为社团这边所能提供的赞助就打了折扣。

去年组织的活动并不是特别多，有些活动是同学生会部门合办的，活动经费由学生会负责，所以在资金这方面没有出现什么明显问题。

今年是特殊的一年，是我们母校百岁诞辰的一年，校社联的会议上多次表达了学校领导对社团的重视，同时也希望各社团能够“给力”，百团献礼，为百年校庆添彩。所以我相信，如果我院各社团能够“给力”发展，那么生命科学学院的旗号也会更加响亮。

我相信，这并不是一个短期的问题，如果社团想要发展壮大，经费问题将长期存在

3、如果解决社团活动经费问题

关于这一问题，我与社团部成员及各社团会长集思广益，最终讨论结果按可行性排列如下：

1）社团部根据各社团往年举办活动的情况，做出预算，并在9月份申请院办老师下拨本年度活动资金至团委。各社团举办活动时，再由社团部向团委申请使用这部分资金。

2）与学生会外联部结合，活动前由外联部拉取赞助，用于活动经费。但考虑到外联部同时还要为学生会各活动拉赞助，以及现在拉赞助的成功几率，可能会耽搁活动的进行，并且在各社团之间资金分配方面也可能出现问题。

3）社团自己组建外联小组，活动前争取赞助。可以请外联部做些经验传授，但这需要长期锻炼，同时考虑到学生的安全问题，此方法可以考虑但可行性不大。

班级活动经费申请书【篇三】

为加强我系学生的综合素质，由我系学生会组织策划的20xx年春季学期篮球赛于20xx年3月中旬开赛。分别组织了班级男子篮球赛和班级女子篮球赛。历时一个月时间，我系各班级赛出了友谊、赛出了风格。特向系领导申请本次活动经费：本次比赛我系参赛班级数13个班，其中男子比赛有12支参赛队伍，女子比赛有12支参赛队伍。在本次比赛活动中，共支出口哨费用20元，用于购买裁判员口哨4个。本次比赛取得圆满成功，分别赛出男、女参赛队前1、2、3名及体育道德风尚奖团队。分别给于获奖班级颁发锦旗，按统计，共需颁发锦旗8面，每一面锦旗50元，共需活动经费400元整。按照此，本次活动，颁发锦旗费用400元，口哨费用20元，共计420元整。望系领导批准！

计算机系学生会体育部

20xx年4月13日

班级活动经费申请书(篇四)

XXXXX工会:

为了体现公司企业文化，增强员工认同感，丰富员工业余生活，增强集体凝聚力和团队协作能力，公司于20xx年4月组建了XXX足球队，参加XXX足球联赛。队内现有人员22人，其中球队管理层4人，教练员2人，队员16人。

组建之初，因经费不足，球队参赛服及训练服（外套）未能及时给予解决，随着冬季临近，参赛队员服装配置迫在眉睫。为了更好的展现企业、员工风采，树立良好的企业社会形象，XXX足球队特向工会申请 壹万元（￥10000） 经费，用于足球队服装和相关器材的添置。我们将再接再厉，努力取得更加优异的成绩。 特此申请，望领导批准为盼！

XXXX

20xx年xx月xx日

【热搜申请书】赔偿申请书模板范文集锦四篇

申请书包含的种类很多涉及的使用范围也很广泛。在我们的生活学习工作中，人们经常会遇到申请书的撰写，大家所用的申请书内容多种多样，如何写好一篇规范的申请书可是一大难题。以下是小编收集整理的“【热搜申请书】赔偿申请书模板范文集锦四篇”，仅供参考，大家一起来看看吧。

赔偿申请书模板(篇一)

赔偿请求人：xxx

赔偿义务机关：xxx

法定代表人：xxx

复议机关：xxx

法定代表人：xxx

xxx因xxx，申请xxx）xxx。

事实与理由：

主要是认为赔偿义务机关及其工作人员侵权造成赔偿请求人合法权益损害的事实和根据；已经向赔偿义务机关申请国家赔偿、向复议机关申请复议，认为赔偿义务机关、复议机关作出决定错误的理由，或者逾期不作出决定的事实和证据；根据有关法律规定应当获得国家赔偿的理由。

此致

xxx人民法院赔偿委员会

赔偿请求人xxx

xxxx年xx月xx日

赔偿申请书模板(篇二)

申请人：________，女，汉族，________年____月____日生，住________。

代理人：________事务所律师

被申请人：________，男，________车辆所有人，住________号。

请求事项

请求对车牌号为________的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由

________年____月____日，书生驾驶被申请人所有的________机动车行至________路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致_________人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

赔偿申请书模板(篇三)

国家赔偿申请书

赔偿请求人：（写明姓名或名称等基本情况）。

赔偿义务机关：（写明名称、住所地）。

法定代表人：（写明姓名、职务）。

（赔偿请求人姓名或名称）因（申请国家赔偿案由），申请（被申请人民法院名称）（申请国家赔偿的具体要求）。

（事实与理由，主要是认为人民法院及其工作人员侵权造成赔偿请求人合法权益损害的事实和根据，申请国家赔偿的法律依据等）。

此致

人民法院

附：（有关法律文书及证明材料目录）

赔偿请求人（签名或盖章）

年月日

制作说明

1.本申请书样式供赔偿请求人向作为赔偿义务机关的人民法院申请国家赔偿时使用。

2.赔偿请求人是自然人的，写明其姓名、性别、有效身份证件号码（包括身份证号、军官证号、护照号等）、民族、职业（或工作单位和职务）、住址、送达地址、联系电话；有别名或者曾用名，应在姓名之后用括号标明。赔偿请求人是法人的，写明其名称、住所地，并写明法定代表人的姓名和职务、联系电话。赔偿请求人是依法成立的不具备法人资格的其他组织的，写明其名称和住所地，并写明负责人姓名和职务、联系电话。赔偿请求人有法定代理人，应写明其姓名、性别、职业（或工作单位和职务）及住址、联系电话。赔偿请求人有委托代理人的，应写明其姓名、性别、职业（或工作单位和职务）及住址、联系电话。

3.用A4纸打印或书写，书写时应字迹清楚，不要使用铅笔、圆珠笔或者红色、纯蓝色墨水等易褪色不易长期保存的工具材料书写。

4.“附：有关法律文书及证明材料目录”根据具体情况分别列项标注，附件目录应与提交的有关法律文书及证明材料相符。

赔偿申请书模板(篇四)

申请人：xxx

申请事由：

请求政府给予拆迁安置补偿待遇。

事实与理由：

申请人原户籍所在地为安徽省六安市霍邱县户胡镇，xxxx年，申请人全家四代共七人迁入合肥市庐阳区大杨镇大杨村居祝同年购买本村村民阮常青房屋宅基地并签订了购买协议。协议约定，申请人以4000元的.价格购买上述宅基地，同村村民阮永江、郑志才等人均在协议上签字确认。随后，申请人又在宅基地的基础上修建了房屋八间，共计前后四间，占地面积为252平方米。目前因政府要求需要拆迁房屋。然而全家七人自xxxx年以来，一直长期持续居住于此，在其他地区均无任何住处或宅基地，符合无房户的相关标准。同时，目前申请人尚有八十多岁的老母亲需要赡养；儿子在xxxx年响应国家号召，前往部队服役并荣立集体三等功以及“优秀士兵”等荣誉，复员后，因户口无法迁入父母处，所以户口暂时在大杨镇派出所；媳妇没有正式工作，此外还有几岁的小孙子需要抚养，家庭条件实在极为困难。对此，恳请政府主管部门能够充分考虑到我们家的实际困难，给予相关拆迁安置补偿待遇。

此致

敬礼！

申请人：XXX

时间：20XX年X月X日

有关伤情鉴定申请书455字

伤情鉴定申请书

申请人：

负责人：总经理

地址：

被申请人：，男，年月日出生，住。

事项：对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由：因被申请人诉申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案中，申请人对被申请人伤残等级鉴定结论不服，现申请重新鉴定。理由如下：

一、程序错误。被申请人提供的伤残鉴定结论，是由其单方委托，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”。被申请人的鉴定，由其单方委托，仅代表被申请人，且委托前包括鉴定前并未通知申请人，申请人事先并不知晓，也应属于单方委托。

二、根据司法鉴定中心司法鉴定意见书中所述：依据《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.1.i条之规定，评定为10级伤残。而《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.10.i条规定：****左下肢损伤构成十级伤残。而被申请人的伤情仅为轻度损伤，难以评定十级，病历显示也没有意识障碍的内容，也没相关治疗，明显不符。因此，申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

此致

**市**区人民法院

申请人：******有限公司

20xx年9月7日

伤情鉴定申请书

申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司，公司地址赛

罕区健康街10号。

申请事项：

申请对原告蒙占旺肋骨骨折伤残等级重新鉴定。 事实和理由：

原告蒙占旺自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

呼和浩特市赛罕区人民法院

申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司

20xx年11月5日

伤情鉴定申请书

申请人：重庆某某机械制造有限公司，住所地：重庆市沙坪坝区……号;法定代表人：周某，联系电话：13271808688

被鉴定人：王某，女，出生于198X年X月X日，住址：重庆市沙坪坝区龙……组;联系电话：……。

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为："左食指中节近端1/3以远缺如"明显与事实与符。

被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情，"入院初步诊断"和"出院诊断"伤情为：1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。

2、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为"左食指中节近端1/3以远缺如"的情况下，竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级，显然也不成立。

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款规定是：一手食指2～3节缺失。显而易见，即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形，被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。

3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作，但其于20xx年5月27日之受伤系其自残受伤，申请人从未认可其为工伤。申请人已对重庆市沙坪坝区劳动和社会保障局作出之沙劳社伤险认决字(20xx)第375号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经沙坪坝区人民法院受理立案。在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下，我们认为沙坪坝区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。

综上所述，我们依法沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

重庆市劳动能力鉴定委员会

申请人：重庆某某机械制造有限公司

20xx年5月23日

附：相关证据材料

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;

2、西南医院关于被鉴定人之病历资料复印件;

3、沙坪坝区人民法院《案件受理通知书》。