交通事故调解申请书。
在经济和文化高速发展的当下，工作或生活中需要用到申请书的场合也越来越多。申请书是一种格式比较固定偏向社会的文书。您是否也在考虑如何去写申请书呢？经过搜索和整理，小编为大家呈上交通事故调解申请书合集9篇，如果合你所需，不妨马上收藏本页。
交通事故调解申请书 篇1
公安局交警大队：
申请人：____性别____年龄___身份证号_____
联系电话住址或单位
于___年___月__日___时__分，在发生，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。
申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人：____
____年___月__日
交通事故调解申请书 篇2
XXXXXX公安局交警大队：
当事人姓名 ，性别 ，年龄 ，
身份证号 ，车辆牌号 ，
联系电话 ，现住址或单位 ，
于 年 月 日 时在 发生------------------------------------------------交通事故。未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项：请求调解涉及交通事故的`所有赔偿费用。
申请人(签名或捺指印)：x x x
年 月 日
交通事故调解申请书 篇3
事故时间 ××××年××月××日××时××分
事故地点 ××市文化路当事人
姓名
性别
年龄
单位或住址(职业)
电话
交通方式
责任 刘××男34××市××××出租公司司机3726147小客 车部王××男23××市××厂××车间工人xxxxxx自行车不负依据《道路交通事故处理办法》第三十六、三十七条的规定，对王××赔偿如下：
1.医疗费：;
2.护理费：每月按 元计算，共个月为元;
3.住院伙食补助费：每天按元计算，共天为元;
4.残疾后护理费：每年按元计算，年共元;
5.交通费：元;
6：自行车损失费：元。
以上损失费用共计人民币元，由李××一次性赔偿王××。
当事各方签字：刘×× 王××
办案人：张××、郑××
(公章)
结案时间：××××年××月××日
交通事故调解申请书 篇4
XXXXXX公安局交警大队：
当事人姓名 ，性别 ，年龄 ，
身份证号 ，车辆牌号 ，
联系电话 ，现住址或单位 ，
于 年 月 日 时在 发生------------------------------------------------交通事故。未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项：请求调解涉及交通事故的所有赔偿费用。
申请人(签名或捺指印)：x x x
年 月 日
交通事故调解申请书 篇5
XXXX交警队：
(当事人姓名)XXX，性别XX，年龄XXXX，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXX，住址或单位XXXXXXXXXXXX XXXXXXX于XXXX年XX月XX日XXX时XXX分，在XXXXXXXXXXXX发生交通事故，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX受伤(死亡)损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及XX受伤(或死亡)损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：XX
XX年XX月XX日
交通事故调解申请书 篇6
事故时间 ××××年××月××日××时××分
事故地点 ××市文化路当事人
姓名
性别
年龄
单位或住址(职业)
电话
交通方式
责任 刘××男34××市××××出租公司司机3726147小客 车部王××男23××市××厂××车间工人xxxxxx自行车不负依据《道路交通事故处理办法》第三十六、三十七条的规定，对王××赔偿如下：
1.医疗费：;
2.护理费：每月按 元计算，共个月为元;
3.住院伙食补助费：每天按元计算，共天为元;
4.残疾后护理费：每年按元计算，年共元;
5.交通费：元;
6：自行车损失费：元。
以上损失费用共计人民币元，由李××一次性赔偿王××。
当事各方签字：刘×× 王××
办案人：张××、郑××
(公章)
结案时间：××××年××月××日
交通事故调解申请书 篇7
甲方：______
乙方：______
原告某某诉被告______县______汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20______元、原告某某生活费10545.68______元、丧葬费8015.52______元、误工费387______元、交通费8372______元、住宿费1440______元和货物运费损失20____________元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小写：135141.48______元)。
现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000______元)。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000______元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小写：135141.48______元)支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方：______
乙方：______
日期：______
交通事故调解申请书 篇8
xxx交警队：
(当事人姓名)xxx，性别xx，年龄xxxx，身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxx，住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx
于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分，在xxxxxxxxxxxx发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请 求 事 项
1、xxxxxxxx
2、xxxxxxxx
3、xxxxxxxx
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
交通事故调解申请书 篇9
原告方：_________
被告方：_________
原告________诉被告___县___汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告________生活费10545.68元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20____元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。
现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方(签字)：_________乙方(盖章)：_________
代理人(签字)：_________代理人(签字)：_________
签约日期：____年____月____日
