大病救助申请书例文。
申请书是个人或集体向组织、企事业单位等提出请求时使用的一种文书。在平时的生活学习工作中，我们经常需要编写一些申请书，申请书有很强的保密性和安全性，我们是否真的清楚该怎么去写申请书呢？小编经过搜集和处理，为您提供实用精选：大病救助申请书范文简短(5篇)，仅供您在工作和学习中参考。
大病救助申请书【篇一】
xxxx民政部门：
我叫xxx，现年23岁;身份证号：xxxxxxx757.家住监利县、新沟镇、交通村五组。电话xxxxxxxxxxxx
我在xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。
我还很年轻，还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷，一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书【篇二】
尊敬的各级领导：
我叫XXX，男，汉族，现年五十七岁，家住XX镇XX村七巷八号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼
申请人：XX
大病救助申请书【篇三】
大病救助申请书
麻城市夫子河人民政府民事办
申请人：王后堂，男，汉族，现年50岁，家庭其他成员4人。家住夫子河镇黄麻坳村号。
本人因患败血症从20xx年9月至20xx年2月长达5个月治疗，其中的费用开支如下：
首先在武汉小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元，合币960元。
其次回家在麻城人民医院诊疗，当时已引起了双眼炎症，住院9天未好转出院花费 合币 。
出院在家乡小诊所诊疗10天，花费壹仟伍佰捌十元，合币1580元。
其后病情更加严重，转入湖北省人民医院，当时已休克，被查出严重脓毒血症，肺部严重感染，住入重症监护室治疗，有点好转，转入普通病房住院27天共花费 元，合币 元。 出院回家第9天再次复发，直接转入湖北省人民医院，被查出重症败血病，肺部感染，胸腔积水，心脏三尖瓣赘生物，先在呼吸内科治疗，后又转入心脏内科做换瓣手术，前后2个多月，花费 元，合币 元。
其间亲属为服待病人的交通费，住宿费，生活费共用去35620元。病人医药费用总合币 交通护理费用合币 ，
两项合币 ，新农合报销 ，个人承担 元。
因本人家庭经济收入非常困难，未养育子女，和现在的家庭是组合的，现妻子眼睛失明，无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的，现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。
因此，本人特向麻城市夫子河镇人民政府民政办申请大病救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：王后堂
20xx年2月25日
大病救助申请书【篇四】
XX街道(社区)：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活状况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
申请人：XXX
年月日
注：能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。
大病救助申请书【篇五】
XXXX民政局领导：
本人是某村村民XXX（身份证号），今年XX岁，长期患有XXX疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
本人于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。
特此申请
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
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申请大病救助范文六篇
申请书是个人或集体向组织、企事业单位等提出请求时使用的一种文书。在日常的学习和工作当中，我们可能会涉及到文书的撰写，申请书是具有实用性的文章，那么一篇优秀规范的申请书要怎么才能写好呢？请您阅读小编辑为您编辑整理的申请大病救助范文六篇，相信能对大家有所帮助。
申请大病救助【篇一】
尊敬的各级领导：
我叫XXX，男，汉族，现年五十七岁，家住XX镇XX村七巷八号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼
申请人：XX
申请大病救助【篇二】
尊敬的领导：
我叫***，今年**周岁，家里*口人，家住***********， 老伴多年以来患有********，常年以药物维持生活。去年 我去医院检查，诊断为肺癌，现一到晚期。由于家庭收入仅 靠儿子一个人来维持全家生活，合疗只能维持一般性治疗， 不能进行相应的治疗，我和老伴年迈，失去劳动能力，没有 任何经济来源，因此，经济负担日益加剧，在万般无奈的情 况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请 困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解 决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼!
申请人：
申请时间：
申请大病救助【篇三】
尊敬的领导：
本人，男，ｘｘ岁，系市ｘｘｘ退休职工。于20ｘｘ年ｘ月患病经ｘｘ肿瘤医院诊断为胃癌，在ｘｘ市肿瘤医院手术治疗期间自付费用ｘｘｘ余元；于去年ｘ月份至今在ｘｘｘ医院进行放射性化学治疗ｘ次，共自付费用ｘｘｘｘ余元；今年ｘ月ｘ日，因肠梗阻再次在ｘｘｘ医院进行治疗，目前共产生费用ｘｘｘｘ余元。
本人ｘｘ现年ｘｘ岁，系ｘｘ系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有ｘｘｘｘ元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。
目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！
特此申请。
申请人：
日期：
申请大病救助【篇四】
尊敬的民政局、社区领导、你好！
我、67岁、患直肠癌晚期。家住文化路106号二单元2-4号。在20xx年3月24日确诊为直肠癌晚期。经近三年的治疗、住院报销后自已还得承担自费52000元左右、造成家庭经济崩溃！给儿造成严重的经济负担、唉、我实在对不起我儿。造成经济困难的主要原因是我家经济一直都十分困难。从1994年我们单位经济效益差、我每月只能领取基本工资的百分之三十、即月工资只有不到200元。我爱人在市针织厂上班也只有200元月工资。我们要养两小孩上学。在1992年爱人查出患糖尿病、在1996年我得严重甲亢病、当时巳周瘫。我的病还未好、爱人病情加重、送她到川北医学院附属医院抢救、于1996年12月去世。我的病养了两年才好转。为供养两千小孩上小学（当时两个小孩才上小学四五年级）、中学、和上大学、我巳是负债累累。
南充首批低保时、居委会主任和居民小组组长来找我说：你供养两个小孩上学很困难到社区来写个申请吃低保。直到20xx年我办退休后才终止低保。为了供儿在成都川师大文理学院读大学、四年大学学费就要三万多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡卖艺。记得当时我到成都后无钱坐工交车、就步行到市中心。身上只有20元钱、花10元钱找了个小旅錧住下后、就大街上拉二胡卖艺为儿奏大学学费。第二天、四川电视台新闻现场记者就来采访我作了电视新闻报导。后来四川电视台特别帮助栏目、四川教育电视台、成都市电视台都来对我作了专题采访报导。经过四年多的卖艺生涯才解决供儿读完大学、完成学业。
唉…刚松了一口气、自巳又被查出是直肠癌晚期。没钱治病只好四处借钱。除了住院报销后自费的52000多元外、还得吃些中药猪苓、黄芪、黄精、西洋参等补气血的中药和一些中成药。提高免疫力中针药胸腺肽也得打每针140多元一周打两针、由于针药贵没钱没法坚持打。因做造瘘、还得买造口袋（一年要用1000多元）等这些都无法报也有20000多元。也就是说这三年为治病负债近八万余元。由于我的病情严重、手术无法切除病灶（肿瘤）、后续治疗还得花许多钱。就目前做介入每次得两万元、毎隔两个月做一次、医生说要继续做啊。有经济条件还得上靶向药、省肿瘤医院多次要我用靶问药、靶向药对我来说是天价哟！每个疗程要几十万元呀、唉……
故特向民政局申请大病救助、望能给予解决为聁！
申请人：xxx
xx年11月23日
申请大病救助【篇五】
尊敬的领导：
你好！我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能是靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请大病救助【篇六】
XX街道(社区)：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活状况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
申请人：XXX
年月日
注：能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。
范文模板： 大病救助个人申请书精选
申请书的应用性很强，涉及范围较广。随着申请书的不断普及，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书的格式一般都会有固定的要求，那么申请书我们究竟该如何才能写好它呢？下面是小编为大家整理的“范文模板： 大病救助个人申请书精选”，仅供您在工作和学习中参考。
尊敬的领导：
我叫xx，家住xx（你的状况）。因家庭xx（说你的困难），已于年月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。
贫困户大病救助申请书通用(5篇)
目前申请书一般都有统一的写作规范格式。在我们现在的生活中，撰写申请书变得愈来愈频繁，申请书一般都有统一的规范，我们怎样才能让自己写好一篇申请书呢？以下是小编收集整理的“贫困户大病救助申请书通用(5篇)”，欢迎大家阅读，希望对大家有所帮助。
贫困户大病救助申请书【篇一】
尊敬的藕塘乡党委、政府领导：
您好！
我是藕塘乡高峰村11组村民xxx，年龄xx岁。现因现实情况实在太困难，特向各位领导汇报一下。
我家现在人口6人。我丈夫当兵复原后，扛起了家庭生活的重担。为供子女上学，急于赚钱，加班加点的工作，使身体过度劳累，现又年龄已经xx岁，患上了腰间盘突出病和肺病，长期需要吃药治疗，费用太多，又基本丧失了劳动能力。
我和儿子现在长期因为肝炎较为严重，已经吃了几年的药，并且是长期服用，费用昂贵，一年我母子俩需要高达3万元左右的医疗费用，并且医生建议不能参加重体力劳动。我两个孙子一个在读高中，一个在读小学，每年学费政府领导也是知道需要2万左右。以前遇到很多很多的困难，但是，我想我们能克服，苦点累点也无所谓，至少没病，学生书还可以读。
现在我真的是走投无路，一家老弱病残，根本没有经济收入，才向党委政府递交这份申请书，希望党委政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。
我深信政府会给解决我们实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困户大病救助申请书【篇二】
尊敬的领导：
您好!我叫xxx，是x乡x村x人，家中4人，是家庭贫困户、低保户。且需要人照顾，故此我无法外出打工，只能留在家中照顾生病的妻子。
我的大儿子在x读书，现在因胃穿孔住院，家中竟然没有一分钱能够拿出来带给儿子，好在有她的朋友们伸出援助之手，帮助儿子暂时垫着住院费用，但是之后要还是要把钱还给那些好心人，我想尽办法都拿不出钱来。
我的小儿子还在x读书，每个月都需要给他寄生活费，虽然小儿子很懂事，很节省，但对于现目前没有收入的我来说，也是一笔不小的支出。
现在我已经是走投无路，真的没有办法了，因此向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上的帮助，帮我渡过这个难关，感谢各位领导的关心和支持!
此致
敬礼!
申请人：
20xx年xx月xx日
贫困户大病救助申请书【篇三】
尊敬的校园领导：
我是高二（3）班周小波（化名）。因为家庭经济困难，我此刻十分需要的校园给予我必须程度的贫困补助，帮忙我和我的家人度过难关，让我能够顺利完成学业。
关于我的家庭状况：我出生在一个贫困家庭，家中现有四口人，父母都是文盲，知识浅薄，在家耕种，时而去外面的摆摊卖东西。因为多年的辛苦劳累，如今父母的身体状况都不好，农民收入又低，所以每年的家庭收入微薄，几乎入不敷出。我有一个姐姐，上小学二年级时候因病去世，这对于我的父母来说犹如晴天霹雳，父母的精神几乎崩溃，此刻家里省吃俭用，将大部分收入用于的学业。而我每年的学费开支加上生活开支就近4000元，无疑是对家庭的巨大负担。多年来，父母从来没有买过一件像样衣服，总是穿别人家送给他们的。更不幸的是，在我初中时，父亲出了车祸，让父亲的双腿失去了知觉。
如今我应对这个无情的现实，手足无措。我深深地告诫自己，要努力拼搏，学业不能半途而废。如今我的学业各科都是班里名列前茅的，我期望以我的努力换取明天的完美未来。
此刻有国家的教育政策大力扶持，我感觉到了期望。期望校园能够思考给我减免学费，我衷心期望领导给我一个顺利完成学业的机会，我将以200%的努力投身学习，不断进步！将来做一个能够回馈社会，帮忙他人的人。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
贫困户大病救助申请书【篇四】
尊敬的领导：
我叫xxx，今年xx周岁，家里x口人，家住xxxxxxxxxxx，老伴多年以来患有xxxxxxxx，常年以药物维持生活。去年我去医院检查，诊断为肺癌，现一到晚期。由于家庭收入仅靠儿子一个人来维持全家生活，合疗只能维持一般性治疗，不能进行相应的治疗，我和老伴年迈，失去劳动能力，没有任何经济来源，因此，经济负担日益加剧，在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
申请人：
申请时间：
贫困户大病救助申请书【篇五】
xx镇人民政府民政办：
我x，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。
xx年xx月x日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。谢谢！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
农村大病低保申请书范文简短 5篇
农村大病低保申请书(篇一)
尊敬的xx镇民政办领导同志：
我叫xx，男，xx族，出生于xx年x月x日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是xx岁，x市x镇x村x组人。联系电话：xx
我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。
感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我xx岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，xx市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出（六节）、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。
我老伴叫xx，x族，出生于xx年x月x日，现年xx岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，现在发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，20xx年x月xx市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。
目前，我家有三间土房，有xx亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了xx元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。
以上情况，完全属实。希望领导核实并批准我老伴xx和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导一定能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩！
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年x月x日
农村大病低保申请书(篇二)
县民政局：
我叫XX，今年六十二岁，身份证号码为XX。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。
申请人：XX
20xx年XX月XX日
农村大病低保申请书(篇三)
XXX：
我是原xxxx单位的下岗工人，叫xxx，全家x口人，妻子无职业，患风湿、心脏病等多种疾病，女儿患xxx病，母女均伤失了劳动能力，家庭没有经济来源，现仅靠低保维持一家人生活，生活十分困难，为了能保证最低的生活水平，特再次向政府申请能够给予最低生活保障费。
申请人：xxx
xxxx年x月xx日
农村大病低保申请书【篇四】
我叫x，男(女)x年x月出生。原系x公司职工，x年x月退休后移交到x街道x社区。xx年x月患尿毒症，每周透析x次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日
农村大病低保申请书【篇五】
尊敬的领导：
你们好！
我叫xx，男，汉族，现年xx岁，xx人，现居住于xx县xx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命；20xx年xx月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx医院和xx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累。为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
