司法救助金申请书范文。
申请书的应用性很强，涉及范围较广。随着申请书的不断普及，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书的格式一般都会有固定的要求，那么申请书我们究竟该如何才能写好它呢？下面是小编为大家整理的“[申请书借鉴]司法救助申请书汇总五篇”，仅供您在工作和学习中参考。
司法救助申请书(篇一)
申请人:陈xx 男 汉族 农民 户籍:广西博白县双旺镇周旺村小江队
身份证:4525xxxxxxx 电话:130xxxx
申请救助理由:
本人因20xx年5月21日被绑架抢劫以后,钱被抢光,不幸患上严重的肝病,一直在治疗,靠药物控制病情,维持生命。病情时好时坏,极不稳定,由于支付不起昂贵的医药费,只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果,估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前,本人曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗,花费了三万多元,所有亲朋好友的钱都借遍了,己
是负债累累。为了帮助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小儿子辍学在家,本人的长子陈柏志在北海卫生学校就读,本人的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况,为早日奏足医药费进行手术,延续生命。因此,本人特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元,为解决本人的医药费,子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门,深情关注本案,检查督办,衷心地感谢你们。
此致
各级职能部门
申请人：陈xx
20xx年x月x日
司法救助申请书(篇二)
十三师党委政法委：
自 20xx 年以来，本人师法院按照党委政法委和兵团分院的 统一部署，先后两次积极开展清理执行积案活动，取得了显 著成效，执行工作步入良性循环轨道。 但是， 执行难问题并未根本解决，仍有相当一部分案件因 多种原因难以执行，特别是在执行标的较大的刑事附带民事 赔偿、交通事故损害赔偿、人身损害赔偿等案件中，遇到被 执行人暂无财产或确无财产可供执行时，法院穷尽与案件相 适应的执行措施后，只能中止或终结执行。申请人因其合法 权益得不到实现对执行产生误解，迁怒于法院和社会，导致 有的申请人四处上访、 告状。 影响了党在人民群众中的威信， 损害了人民法院的形象，也牵制了人民法院执行机构大量的 人力、物力，从而给社会带来了不安定因素。据统计本人师两 级三院现有确无财产可供执行案件 45 件，其中被执行人下 落不明 21 件，被执行人无履行能力 24 件。 为有效地缓解“执行难”所引发的矛盾，避免生活困难 的'申请人采取上访闹访等影响社会稳定的行为，体现本人师党 委亲民、利民的执政理念，彰显执政为民宗旨。根据有关文 件精神和其他一些单位的经验，设立执行案件特困群体救助
基金是从机制体制上解决此类问题的有效途径。本人院按照兵 团分院要求，在借鉴他人经验，充分调研的基础上，向司法申请设立执行案件特困群体救助基金。
农十三师中级人民法院
20xx 年 11 月 30 日
司法救助申请书(篇三)
申请人:
身份证:
申请救助理由:
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后,钱被抢光,不幸患上严重的肝病,一直在治疗,靠药物控制病情,维持生命。病情时好时坏,极不稳定,由于支付不起昂贵的医药费,只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议:只有手术和化疗才能达到效果,估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前,我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗,花费了三万多元,所有亲朋好友的钱都借遍了,己
是负债累累。为了帮助我治病,我的'妻子外出打工,我的小儿子辍学在家,我的长子陈柏志在北海卫生学校就读,我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况,为早日奏足医药费进行手术,延续生命。因此,我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元,为解决我的医药费,子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门,深情关注本案,检查督办,衷心地感谢你们。
司法救助申请书(篇四)
尊敬的xxx区人民法院：
申请人：xxx，女，20xx年x月x日出生，汉族，农民，系xxx区xxx镇xxx村xxx组人，现住xxxxx，联系电话：xxxxxxxx
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：
申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日
司法救助申请书(篇五)
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、打抢盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
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实用精选：申请司法救助申请书模板四篇
申请书的应用性很强，涉及范围较广。在我们的生活学习工作中，越来越多人认识到了申请书的重要性，申请书应用于各种场合，申请书要怎么写才好呢？重点陈述哪些方面呢？下面是由小编为大家整理的“实用精选：申请司法救助申请书模板四篇”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
申请司法救助申请书【篇一】
申请人:陈xx 男 汉族 农民 户籍:广西博白县双旺镇周旺村小江队
身份证:4525xxxxxxx 电话:130xxxx
申请救助理由:
本人因20xx年5月21日被绑架抢劫以后,钱被抢光,不幸患上严重的肝病,一直在治疗,靠药物控制病情,维持生命。病情时好时坏,极不稳定,由于支付不起昂贵的医药费,只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果,估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前,本人曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗,花费了三万多元,所有亲朋好友的钱都借遍了,己
是负债累累。为了帮助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小儿子辍学在家,本人的长子陈柏志在北海卫生学校就读,本人的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况,为早日奏足医药费进行手术,延续生命。因此,本人特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元,为解决本人的医药费,子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门,深情关注本案,检查督办,衷心地感谢你们。
此致
各级职能部门
申请人：陈xx
20xx年x月x日
申请司法救助申请书【篇二】
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
申请司法救助申请书【篇三】
尊敬的xxx区人民法院：
申请人：xxx，女，20xx年x月x日出生，汉族，农民，系xxx区xxx镇xxx村xxx组人，现住xxxxx，联系电话：xxxxxxxx
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：
申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：
20xx年xx月xx日
申请司法救助申请书【篇四】
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致
珠海市金湾区人民法院
申请人：韩某生
20xx年3月29日
申请司法救助申请书【篇五】
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
XX市XX区人民法院
申请人：
二0XX年十二月二十八日
申请司法救助申请书【篇六】
尊敬的XXX司法局法律援助中心:
你好！
我叫XXX，今年XX岁，住XXXXXXX，身份证号XXXXXXX，系XXXXX下岗职工。
我于XXX年XX月XX日，发生XXX事XXXXXXX，现因家庭困难，特申请司法求助。
此致
敬礼
申请人:XXX
日期：XXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
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一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
尊敬的xx：
我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
xx年xx月xx日
【相关阅读】司法救助申请指南
一、司法救助申请条件
申请司法救助必须具备两个条件：一是当事人的合法权益受到了侵害；二是当事人经济上确有困难，难以承担部分或全部诉讼费用。
二、司法救助申请所需材料
1、司法救助申请书；
2、所在街道（乡镇）政府、民政部门或者工作单位出具的正式申请人经济确有困难的证明；
下列当事人提出司法救助申请时，还应当提交由所在街道（乡镇）政府、民政部门等相关单位出具的有关证明：
①孤寡老人、孤儿或农村“五保户”；
②没有固定生活来源的残疾人、患有严重疾病的'人；国家规定的优抚、安置对象；
③正在接受城市居民最低生活保障、农村特困户救济或者领取失业保险金，无其他收入的；
④因自然灾害或者其他不可抗力造成生活困难，正在接受社会救济，或者家庭生产经营难以为继的；
⑤正在接受有关部门法律援助的。
3、当事人为社会福利机构、敬老院、优抚医院、精神病院、社会救助站、特殊教育机构等社会公共福利单位的，还应提交其上级主管部门或者民政部门出具的证明。
【温馨提示】：司法救助申请一般情况下都包括书面和口头两种形式，我国的法律援助制度根据各地的不同实践亦采用了书面和口头形式。具体到司法救助，作者认为应当采用书面申请一种形式，因为人民法院是国家的审判机关，是权力机关，由其实施的救助应当具有严肃性和严格性，并应符合节约人民法院人力资源的原则。当事人符合司法救助条件，请求人民法院予以司法救助时，除了应当提交书面申请并写明申请理由外，还应提供相关证明，其中因生活困难或者追索基本生活费用申请司法救助的，应当提供本人及其家庭经济状况符合当地政府有关部门规定的公民经济困难标准的证明，此证明应有县级以上民政部门出具。
三、司法救助审查程序
人民法院对当事人司法救助的请求，由受理该案的审判人员负责审查，既要审查申请人申请救助的理由是否成立，属不属于应当给予救助的范围，又要审查申请人符不符合救助的经济条件和诉讼能力条件，并且有没有法定证明机关的证明文件。经过审查，符合救助条件的，由审判人员提出同意意见，经庭长审核同意后，报主管副院长审批，其中申请减、缓、免交诉讼费，数额较大的，报院长审批。对申请不符合条件的，发出不予司法救助通知书。
【备注】：申请救助是否成功，对此相关文件规定救助决定应当自立案之日起十个工作日内作出（案情复杂的救助案件，经院领导批准，可以适当延长）。决定救助的，应当在七个工作日内按照相关财务规定办理手续。在收到财政部门拨付的救助金后，应当在两个工作日内通知救助申请人领取救助金。如果不符合救助条件或者具有不予救助情形的，应当将不予救助的决定及时告知救助申请人，并做好解释说明工作。另外，意见还指出，救助金一般应当一次性发放。情况特殊的，可以分批发放。
四、司法救助的实施流程
人民法院对当事人司法救助的申请经审查符合条件的，应根据其申请救助的内容采取不同的救助措施。具体办法是，由受理申请的审判人员在审查同意后，根据当事人的请求内容制作或者减、缓、免交诉讼费的通知，或者是指定承担法律援助义务的律师事务所指派律师担任辩护人或诉讼代理人的通知，或者是建议公安机关调查取证的通知，经主管领导审核同意后，申请救助的当事人持该通知到相应部门办理救助事项。
五、救助标准规定
对于救助的金额，相关文件指出救助金以案件管辖法院所在省、自治区、直辖市上一年度职工月平均工资为基准确定，一般不超过36个月的月平均工资总额。损失特别重大、生活特别困难，需适当突破救助限额的，应当严格审核控制，救助金额不得超过人民法院依法应当判决给付或者虽已判决但未执行到位的标的数额。
司法救助申请书精选42字
申请人：李xx，男，汉族，xxxx年9月17日出生，住XX市XX区XXXX村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。
现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致> XX市XX区人民法院> 申请人：
二0XX年十二月二十八日
司法救助申请书精选42字
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请书精选42字
申 请 人：
联系方式：
请求事项：
理 由： 请予准许为盼。
此致
申请人：
20 年 月 日
需附：镇（街道）低保或经济困难证明。
司法救助申请书精选42字
小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日。现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。本人在车埠镇小学读二年级。成绩优秀。全班第二。
今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。
现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。
家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。母亲韩慧慧32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷。舒南方。58岁。奶奶。钱冬英56岁种两亩田度日。
奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。
现特此申请求助小天使。救救这个可怜的.家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。
申请人：XXX
时间：XXXX年XX月XX日
司法救助申请书精选42字
申请人:姜某某，女，汉族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县xxx。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20xx年3月25日，被告xx驾驶的浙Axxx号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的交通事故，事故被告xx负全部责任，其他人员无责。事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（20xx）杭下民初字第xxx号民事判决，判决被告xx赔偿申请人医药费205614.83元，判决生效后，被告xx未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（20xx）杭下执民字第xxx号，但由于被告xx因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，
以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
杭州市下城区人民法院
附:申请人家庭经济困难证明材料
杭州交通事故律师童君平
1824849xxxx 申请人：
司法救助申请书精选42字
申请人刘保民、男
73岁、汉族、原北海市宝美有限公司董事长，现无业无居所。户藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城区。暂寄住祖藉：江西省宜丰县棠浦镇南坪村。唐必凤、女、44岁、汉族、原北海市宝美有限公司股东、总经理助理，现无业无居所。户藉所在地：广西北海市海城区。暂寄住江西省宜丰县棠浦镇南坪村。
1994年北海市宝美有限公司被北海市检察院违法扣押查封灭失400余万元商品财产，被北海市公安人员吕维澄等包庇犯罪、挟持会计出纳、纵容刀刺、枪击、***、侵占、绑架等严重刑事侵害。全体股东员工被光身逐出北海、为维护法人公民合法权益，申清人长期缠于举债诉讼上访。十八年了，早己债台高筑，告债无门，生存危机重重。
20xx年北海市宝美有限公司涉法上访群案，中央向广西交办。申请人知其宝美冤假错案处理，追责阻力大。为维持生存和规避债务矛盾激化等生存危机及社会稳定事故的发生。申请人首要诉求北海市公安机关对宝美公司报案上访十数年的公安人员挟持会计出纳包庇侵占罪犯、***盗绑架等严重刑事犯罪立案追赃，以解生存债务危困急需。然北海市公安机关等只见雷声没有作为。无奈向广西高级人民法院申请司法救助50万元。以解生存、高额债务利息、听证诉讼律师费等费用急需。
此呈
广西壮族自治区高级人民法院
罗殿龙院长明鉴
申清人：北海市xx有限公司
法定代表人：
股东员工代表：
20xx年x月x日
司法救助申请书精选42字
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请书精选42字
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请书精选42字
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
申请书热搜:临时救助的申请书汇总五篇
申请书要求一事一议，不同的对象有不同的申请书。在社会不断发展进步的现在，人们经常会遇到申请书的撰写，申请书以一种特殊的优势展现出来，这时究竟该怎么写好一篇申请书呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现的申请书热搜:临时救助的申请书汇总五篇，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
临时救助的申请书【篇一】
政府相关领导：
我叫XXX，生于XXXX年，系韩XXXXXXXXXX村民。现向镇政府申请临时困难救助。
我们全家有五口人，有老人有学生，自己还是一个残疾人。家庭为低保家庭。20xx年因为交通事故和医疗事故导致本人成为智障，是重度残疾，现有二级重度残疾证，失去生活自理能力，享有残疾人生活补贴和重度护理补贴。因为本人重度残疾，被丈夫遗弃近五年不给生活抚养费。虽然家庭属于低保户，每人每月有120元的最低生活津贴也被丈夫领走自己得不到。现本人由女儿XX监护抚养，生活经济十分拮据，现在又面临严冬来临，需要添加棉衣棉被及取暖急需用品，请各级领导各级政府能够扶助救济。
此致
敬礼！
申请人：xx
日期：20xx年x月x日
临时救助的申请书【篇二】
尊敬的民政部门：
您们好！我是XX乡XX村XX组村民XX，本人今年XX多岁，XX年丈夫不幸去世，留下一个9岁多的女儿和自己一起生活，但自己由于智障，生活无法自理，平时大多靠邻居帮忙救济，现在女儿又在油岜小学上学，无依无靠，十分困难。XXXX年，经过民主评议，政府已经把我家纳入低保户，但是低保这点微薄的补助仍然显得微不足道，对于我们这样一个贫困的家庭来说，也还远远不够。由于家中老木房已经破烂不堪，又无劳力修缮，所以我们XXXX年被列为危房改造户，XXXX年政府请人给我们盖了一层楼的平房，列为XXXX年的危房改造户。但是因为建房成本很高，只是建完了主体，门窗至今尚未完善。我希望上级民政部门能够考虑实际情况，来到我家调查了解实情，如果属实，我殷切的期望上级领导能够给予我们一点帮助，能把我家的门窗装好，让我们的心不再寒冷，不再让孩子受冻；如果有一点出入，那我们也不会气馁，那就只有靠自己，靠父老乡亲和邻居，盼望有一天能够过上好日子。
特此申请。
申请人：XXX
XX年XX月XX日
临时救助的申请书【篇三】
XX镇政府及民政办公室：
我叫XX，家住XX区XX，系XX社区。我现年XX岁，体弱多病，与丈夫离婚多年，孤身一人，无依无靠，无田无地，生活毫无着落每天只好以捡破烂为生。去年在山上挖药草不幸左手骨折（现在不能下力，已成残疾），对于毫无生活来源的我无疑是雪上加霜；今年捡破烂时，我饿得实在不行，在垃圾堆里捡垃圾食品吃，真是祸不单行，我得了疾病住进人民医院抢救，可我没钱，等不到病愈我就出院了。现在我四肢无力，发麻发痛，一变天就疼痛的身体现在更是疼痛难忍，度日如年的我本想一死了之，也许是一种解脱，可想到党的好政策，死亡的脚步让我停了下来，当地民政一定会挽救苍生，体恤民情，会挽救我这样一个体弱多病、来日不多、已近黄昏、无依无靠的残疾老人，所以我特此申请当地政府、民政给予我临时性生活救助，在此向你们表示衷心感谢！
申请人：XX
XXXX年XX月XX日
临时救助的申请书【篇四】
峨边彝族自治县XXX乡镇：
我的名字叫XXX,峨边彝族自治县XXX乡(镇)XXX村（居）第X组人.身份证号码：511132XXXXX。家中共同生活成员为X人，现在居住在自家砖混房子里，房屋是XX年修建，住房面积为XX平方米。我家年收入有XX元，家中因（交通事故、火灾、身患疾病、接受教育等）导致基本生活暂时出现严重困难，特申请临时救助。我的家庭情况是：
我本人，XXXX年XX月XX日出生,现年XX岁,文化程度文盲/小学/中专。XXX病，长年有病。健康状况：。职业：务农/务工。务工地点：务工/农收入：。
妻子，xxx，XXXX年XX月XX日出生,现年XX岁,文化程度文盲/小学/中专。健康状况：xxx职业：务农/务工。务工地点：务工/农收入：。
女儿，xxx，XXXX年XX月XX日出生,现年XX岁,文化程度文盲/小学/中专。健康状况：xx在XX地点XXX公司打散工，月工资XX元。
儿子，xxx，XXXX年XX月XX日出生,现年XX岁,文化程度文盲/小学/中专。现在XX中学读高一。
（详细介绍本人家庭贫困原因。）
本人郑重承诺：以上申请内容完全真实，若有不属实，愿意按照相关规定接受处罚。
申请人：XXX
xxxx年xx月xx日
临时救助的申请书【篇五】
尊敬的领导：
您好!
我是xx街10号12委居民xx，年龄38岁。父亲于1980年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在1994年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工难以维持生计，现申请社会临时救助金，望批准为盼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
实用精选：司法救助申请范文简短 5篇
司法救助申请【篇一】
申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
申请人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
司法救助申请【篇二】
尊敬的珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致!
申请人：
年 月 日
司法救助申请(篇三)
申请人：某某某
请求事项：免交诉讼费用
理由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
某某区人民法院
申请人：某某某
20xx年7月15日附：街道低保及经济困难证明一份。
司法救助申请(篇四)
尊敬的泰安市泰山区人民法院：
申请人：李西山，男，汉族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
XX年XX月XX日
司法救助申请(篇五)
XX县人民法院：
贵院受理的`申请人邹XX诉吴XX、中国人寿财产保险股份有限公司XX分公司一案，现申请人邹XX由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓（免）诉讼费，请予准许。
此致
XX县人民法院
申请人：XX
X年X月X日
