劳动争议仲裁申请书。

以下是小编为大家整理的“劳动争议仲裁申请书”的详细内容。当人们越来越注重自身意识形态时，我们可能随时要写各种各样的申请书。申请书是用来获得上级部门的批准，认可，支持的一种途径。欢迎大家参考阅读！

劳动争议仲裁申请书 篇1

申请人：***、男、岁、汉族、住址：。

委托代理人：yshd，上海诤正律师事务所律师

被申请人：上海**输送带有限公司，法定代表人： ****，住址：上海市嘉定区外冈，联系电话：******

诉讼请求：

1.要求被申请人依法立即支付2011年 3月少支付的工资元

2.要求被申请人依法支付一个月代通金 3630.6 元。

3.要求被申请人依法支付解除劳动合同补偿金 3630.6×3.5=12707.1 元。事实与理由：

本人**2006年2月16日进入上海**输送带有限公司工作，岗位为操作工，2008年7月10日到2011年3月1日岗位协调员（辅助管理），已经5年多了，5年中我勤勤恳恳，塌实工作，从没有犯过任何错误，为公司做出巨大贡献，但是公司强制变更工作岗位，明目张胆地违反劳动法，已经严重侵犯了我的合法权益。

2011年3月2日公司口头通知我，我的生产协调员工作岗位被取消，要求我到车间领班岗位工作，工作时间由原来的每天8小时，每周工作5天，改为每天工作12小时，工资由原来的生产协调员工资变成领班的工资，我当时予以拒绝，公司以此为由当天就给了我以个最终警告处分，3月3日送达给我，我不服3月7日在完成工作任务后回到自己的办公司（和主管领导在同一办公室）向领导申诉，公司在3月8日谈话会后诬陷我影响领导工作，给予书面警告，由于谈话会关于变更我的工作岗位、工作时间和工资我仍然不同意，2011年3月9日公司就找借口解除了和我的劳动关系。

上海**输送带有限公司的所作所为，已经严重违反了劳动法，为维护我的合法权益，特向上海市嘉定区区劳动仲裁委员会，提起仲裁。

此致

上海市嘉定区区劳动仲裁委员会

申诉人：

2011年7月日

附： 本诉状副本1份。

其它证明文件份。

劳动争议仲裁申请书 篇2

劳动争议仲裁申请书范本

劳动争议仲裁申请书是指一方或双方当事人向劳动仲裁机关，就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书，也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害，需要向仲裁机关提出申诉，要求劳动仲裁机关予以维护时，应向劳动仲裁机关提供劳动争议仲裁申请书。劳动争议仲裁申请书的格式：第一、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。第二、写明仲裁请求事项。也就是想主张的事项。例如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。第三、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议情况进行简明扼要的予以交代。第四、所附证据名称、证人姓名和住址及其身份证复印件。第五、结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致 ×××县(市)劳动争议仲裁委员会”等。第六、最后落款，即申请人姓名和日期。当事人在书写劳动争议仲裁申请书时尤其应当对劳动争议仲裁请求事项部分特别留意，防止遗漏应主张的合法权益。

风险级别：☆☆☆☆☆

风险规避措施：

办理项目

重点注意事项

起草劳动争议申请书

劳动争议申请书中应当写明以下事项：（1）争议劳动者的基本情况（具体可见劳动仲裁委制定的申诉书表格，依项填写即可；（2）用人单位的基本情况（具体填写方式同上）；（3）仲裁请求事项和所依据的事实与理由；（4）所附证据名称、证人姓名和住址及其身份证复印件。

为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉，建议在起草前就相关案情咨询专业人士并由专业人士代为处理。

劳动关系是劳务派遣性质时

当劳务派遣劳动者申请仲裁时，请注意被申请人应是两个主体，一是派遣单位，派遣单位是劳动者的用人单位，二是用工单位，即劳动者实际提供劳动的法人。

劳动仲裁管辖

当事人应向有管辖权的'劳动争议仲裁委员会申请仲裁。在用人单位注册地的劳动争议仲裁委员会进行申请或者在劳动合同履行地仲裁委申请，用人单位注册地不一定等同于实际营业地，在当地的工商信息网可以查询到用人单位的注册地。

劳动仲裁时效

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制；但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，应递交的相关材料

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；2、劳动关系相关证明，其它证明材料。3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。4、有委托代理人的，提交授权委托书。委托代理人系律师的提交律师事务所公函；代理人系公民的，提交代理人身份证复印件 。5.集体劳动争议职工当事人应提交推举代表参加仲裁活动的授权委托书；6.当事人为无民事行为能力和限制民事行为能力的职工，应向仲裁委员会提交其法定代理人参加仲裁活动的相关证明材料。

劳动争议仲裁申请书范本

该劳动仲裁申请书背景简介：唐先生通过层层面试，接到某著名外资企业发出的OFFER：月薪24000，另报销手机费600元每月。于是，唐先生辞去之前工作，满心欢喜地来到这个工作单位，但是，唐先生只在里工作了1个多月，国庆前的一天，9月27日，被告知，金融危机公司裁员，唐先生也是被裁之列。唐先生失去了这份工作，公司也没有给于唐先生任何补偿，唐先生想知道，通过律师，它能够得到什么。律师经分析认为，公司虽然没有与唐先生签订劳动合同，但是通过社会保险查询和银行工资卡等证据，可以证明唐先生和该公司存在劳动关系，公司虽然声称约定了3个月的试用期，唐先生是在试用期间被解除劳动关系的，但是根据相关法律规定，试用期应当包含在劳动合同期限之内，同时即便是试用期要解除劳动关系也必须证明劳动者不符合录用条件，如果公司拿不出足够的证据证明唐先生不符合录用条件，那么是不能够解除劳动合同的。最后，唐先生签订了授权委托书，委托律师代理劳动仲裁来维护自己的合法权益，下面是已经受理的的劳动仲裁申请书样本。

劳动争议仲裁申请书

申请人

姓名

唐某某

性 别

男

出生日期

19780223

经常居住地住址

北京市朝阳区某某地址

户口所在地住址

北京市海淀区某某地址

户口性质

城镇

现工作单位

无

是否签劳动合同

无

身份证件类型

身份证

身份证件号码

287910022&&

电话

1382112&&7&

被 申 请 人

被 申 请 人

单位名称

北京某某公司

单位名称

企业性质

企业类型

中方主管机关

中方主管机关

（负责人）

法定代表人

姓名

王某某

（负责人）

法定代表人

姓名

性别

男

性别

职务

董事长

职务

住所地

北京市&&&区某某大楼

住所地

办公地

北京市&&&区某某大楼

办公地

电话

010-3528&&&7

电话

请求事项：

1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;

2、裁决被诉人补发申诉人自其2008年9月27日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币24600 元计);

3、裁决被诉人支付申诉人自其2008年9月27日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币24600 元计)的25%的补偿金;

4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从2008年9月1日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币24600 元计)。

劳动争议仲裁申请书 篇3

1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;

2、裁决被诉人补发申诉人自其xxx8年9月27日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币24600 元计);

3、裁决被诉人支付申诉人自其xxx8年9月27日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币24600 元计)的25%的补偿金;

4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从xxx8年9月1日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币24600 元计)。

事实和理由：

xxx8年8月1日，申诉人到被申诉人处上班，担任被申诉人供应链部国际采购经理职位，根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认：月薪24000万元，另每月报销600元手机费。xxx8年9月28日，在没有任何法定理由和提前通知的情况下，被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系，实际上，被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同，使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益，依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定，申请劳动仲裁，希望能够得到贵仲裁委员会的支持。

劳动争议仲裁申请书 篇4

反诉人（本诉被申请人）：成都*****有限公司，住：***。法定代表人：****

被反诉人（本诉申请人）：****

一、反诉请求

请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失 元。

二、事实与理由

被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。 20xx年2月，反诉人与被反诉人商谈，双方口头达成以下合作意愿：由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位，同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司，双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是，由于被反诉人与***公司直至xx年12月31日仍具有有劳动关系，而被反诉人也一直不愿与****公司解除劳动合同，依照劳动法规的规定，反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。

被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间，由于屡屡不服从公司安排，工作极其不负责任，造成反诉人设计图纸严重错误，给反诉人造成了巨大的损失。损失

如下：

1、被反诉人拒绝审查业主****图纸，由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大，极大地损害了反诉人的声誉。

2、xx年7月，被反诉人负责校对审核并发行*****设计，由于其没能尽到岗位责任，没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸，发生索赔，并给反诉人的声誉造成了极坏的影响。

3、被反诉人负责*****工程的设计，但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符，因此发生工程索赔，业主要求重新设计，反诉人于xx年12月7日发出通知要求被反诉人整改，被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元，且给反诉人的声誉造成极坏的影响。

在给反诉人造成损失后，被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救，而是在未与反诉人商量的情况下，于xx年9月30日擅自脱离岗位，离开了公司。

综上，被反诉人工作极其不负责任，因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失，同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定，反诉人特向贵委提出反诉，请求公证裁决。

此致

劳动争议仲裁申请书 篇5

申请人：井，男，汉族，生于1987年11月14日，身份证地址:安徽省淮南市潘集区贺疃乡史圩村，现居住广州市天河区车陂高地大街东溪大街701，身份证号码：，联系电话：。目前工作单位:广州快批信息科技有限公司，职业:高级软件开发工程师。

被申请人：广州快批信息科技有限公司(以下称快批公司)，私营,合同地址 : 广州市萝岗区科学城科学大道99号科汇金谷4街3号5楼，办公地址:广州市海珠区新港东路琶洲商业广场11栋13层，法定代表人：唐陈龙，人事经理电话：020-89236711。

申请事项

一、要求被申请人向申请人支付违法解除劳动关系经济补偿金按一个月工资计算15000元。

二、要求被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金2个月工资30000元。

三、要求被申请人补偿未提前30日书面通知申请人离职待通知费按一个月工资计算15000元。

四、要求被申请人一次性结清申请人7月1号到7月18号的工资7500元。要求被申请人支付申请人电脑补贴75元。要求被申请人支付申请人交接日工资记作一天 681元。被申请人在7月15号当天直接删除申请人考勤账号，导致申请人无法完成当天的考勤，要求被申请人补齐考勤记录，以无缺勤计入当月工资。

五、要求被申请人支付申请人2016年1月至今的周末加班工资13473.84元。要求被申请人提供考勤记录，根据考勤记录计算每个自然周周一至周五的加班费用，因为公司规定每天晚上8点半以后打卡才算做加班计时。

六、要求被申请人足额缴纳申请人社保和公积金。

七、要求被申请人为申请人开具离职证明,不得恶意评语。

八、被申请人因私自变更合同内容而没有重新与申请人签订劳动合同或者签订变更协议，要求被申请人支付申请人自2016年1月至今的6个半自然月的双倍工资，以基础工资15000元计算。

申请事实和理由

申请人原籍安徽省淮南市潘集区贺疃乡史圩村井庄，偏远农村，于2013年本科毕业，毕业之后即到广州从事互联网开发工作。期间一直足额缴纳社保公积金和个人所得税。于2015年12月28日入职快批公司，任高级软件工程师一职，主要负责快批公司互联网项目重新架构方面的工作。任职期间一直勤勤恳恳、任劳任怨，在技术上为公司研发新架构，帮助培养初级工程师，解决技术团队里的各种难题。因为公司项目紧张，经常在出租屋加班到凌晨一点以后，一度因熬夜加班过多导致肾虚需要自购几疗程的腰痛丸解决病痛。项目基础架构于2016年 3月份基本完成，后续2个月不断完善，于6月中全部完成，并且完成规范化文档以及架构文档、数据存储架构、服务器配置、接口文档等等各文档编写以及其他相关工作。

2016年6月29日晚21时左右，部门经理廖国新以没有及时提交代码为由与申请人发生争执。次日申请人将代码打包发送给部门经理。部门经理未给予任何说明直接删除申请人所有的操作权限。部门经理多次强调认定是申请人刻意隐藏代码，示意申请人离职，并且在后续的近三周内不再布置任何作业。(申请人与部门经理此前有多次争执)。

申请人在近三周的无作业过程中，被人事部刘文静多次约谈，以处境尴尬和无事可做为由示意申请人主动离职。部门经理在谈话中说，公司老板人脉和资源都很广泛，愿意花费更大的代价来处理好这件事，最好不要去申请劳动仲裁，即使申请了没有半年一年不会有结果，即使你胜诉了，也最多补偿一个月工资，这样浪费的只是大家的时间。申请人在刘文静的多次劝说引导以及言语胁迫下签订了一份不自愿的离职申请，当申请人意识到事实真相时，表示拒绝。刘文静以已经签字为由要求申请人直接离职。申请人与公司协商赔偿，公司拒绝。申请人在未收到任何通知的情况下，公司邮箱账号、工资条发放账号、考勤打卡账号被全部删除。申请人认为，这份离职申请不是出于自身自愿的行为，并且公司没有提前30天通知，因此是无效的。在劳动合同上，公司也严重违反劳动法规定，公司在没有任何书面通知的情况下，单方面延长工作时间，合同上写明双休，未经申请人同意，私自将工作时间调整为大小周且没有任何变更协议书，严重藐视劳动法以及劳动合同第七条第一小则。在延长工作时间的情况下仍然安排加班，按照劳动法第四十四条，延长劳动时间应支付不低于正常工作时间工资的一百分之一百五十的工资报酬，但是快批公司并未支付过任何加班工资，也未作任何说明，直接侵犯申请人合法权益。公司忽视劳动法，私自规定加班时间计算方法，规定自然周周一至周五，每晚8点30分以后打卡才算做加班，侵害申请人合法权益。申请人实际月薪15000元，合同标注工资为2000元，公积金社保以最低额度缴纳，严重侵犯申请人合法权益。

申请人认为，被申请人的上述行为严重违反了《劳动法》(第35条、第38条、第40条、第41条、第46条)、《劳动合同法实施条例》(第6条、第20条)、《广东省劳动保障监察条例》第51条、《广东省工资支付条例》(第7条、第17条、18条、20条)、《工资支付暂行办法》第13条、18条。

计算公式：申请事项第四条，7月份上班考勤至15号，享有公司考勤制度规定的双休制，以月工资15000基数、月考勤22天计算，截止15号工资 15000除以22乘以11等于7500元。申请事项第五条，从2016年1月份开始公司在没有重新签订劳动合同或者签订劳动合同变更协议的情况下单方面将工作时间调整为大小周，以每个月多增加2个周六即2自然天计算，6个自然月共计12天，加上已经存在的7小时未补偿加班，共计 103小时。以基础工资15000计算，合计加班费为 15000元除以21.5天除以8小时乘以103小时等于8982.56元。根据劳动法第44条规定，应支付不低于正常工作时间工资的一百分之一百五十的工资报酬，因此最终加班工资计算结果为 8982.56乘以1.5等于13473.84元。

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，快批公司通过此种方式解除合同，是违背《劳动法》有关规定的，申请人在完成本职工作的情况下被引导离职，不是自愿行为。中国目前正在努力建设法制国家，法制社会的建设需要我们每一个人参与，有法、知法、守法、敬法是每一个公民应尽的义务，法律是国家的尊严，只有维护好国家的尊严才能建设好和谐社会。此种情况的出现，不利于广州的经济建设、法制建设与人文建设，是我等外来务工人员最不希望遇到的。

申请人家有老父老母，生活孤苦需要照顾，近期又遇百年大雨更是雪上加霜难以为继，申请人自己住在城中村，月月房租水电吃穿住行，生活艰苦，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁 甚谢。

此致 劳动仲裁委员会

申请人：

2016年7月18日

劳动争议仲裁申请书 篇6

(1)申请人姓名、职业、住址、工作单位和身份证号码;被诉人名称、地址，如被诉人是用人单位，应写明法定代表人姓名、职务，同时要注意到北京市劳动争议仲裁委员会申请仲裁的案件，要写明企业的性质，如是合资还是外商独资。

(2)仲裁请求及所依据的事实和理由。这是文书的重点部分。首先应当一一列出要求对方承担的法律责任，比如要求支付拖欠工资、支付加班费用等。其次要针对请求部分写清事实和理由，主要写明入职时间，工资支付情况，是否签订劳动合同及争议产生的过程，并重点写明当事人之间权益争议的具体内容和焦点，写清要求被诉人应当承担的法律责任。最后要根据事实写清法律依据，根据法律规定分清是非，明确责任，论证所提要求的正确性、合法性。

(3)申请人本人署名或盖章，写明申请日期。

劳动争议仲裁申请书注意事项：

1.北京劳动争议仲裁委员会管辖范围：

劳动合同履行地或用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会均可受理劳动争议，但劳动者和用人单位分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。

目前，北京市劳动争议仲裁委员会受理位于城八区的中央所属和市属中外合资、中外合作企业及外商独资企业与劳动者发生的劳动争议，以及外省、市中外合资企业、中外合作企业及外商独资企业驻京办事机构或分支机构与劳动者发生的劳动争议。

2. 劳动仲裁申请书的程序

1).仲裁申请人应当提交书面的仲裁申请，并依照被申请人的数量提交副本;

2).仲裁委员会在受到申请后5日内 作出是否受理的决定，不予受理或5日内不作出任何答复的，申请人可向人民法院起诉;

3).劳动争议仲裁委员会应当在受理仲裁申请之日起五日内将仲裁庭的.组成情况书面通知当事人;

4).仲裁庭应当在开庭五日前，将开庭日期、地点书面通知双方当事人;

5).当事人在仲裁过程中进行质证和辩论

6).仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束;

3.劳动仲裁申请书书写时的注意事项

1).申请仲裁的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理)，而且要符合劳动争议仲裁委员会的受理范围;

2).必须在法定申请时效期间(劳动争议发生之日起一年内)向仲裁委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本;

3).如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加仲裁，申请仲裁时应提交全体争议当事人签名的授权委托书;

4).可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加仲裁。

5).在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付仲裁委。

劳动争议仲裁申请书 篇7

申请人：_____，男，汉族，_____年7月18日生，原系乌鲁木齐市_____丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·_____，电话：_____

被申请人：乌鲁木齐_____丰田汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区银川路39号，电话：_____。

法定代表人：李建平，乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，

4、被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于20_____年6月正式到被申请人李_____丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李_____丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

×××劳动争议仲裁委员会

申请人：×××

20××年××月××日

今天上面这些是网小编精心为大家整理了劳动仲裁申请书精选13篇，方便大家阅读。

劳动争议仲裁申请书 篇8

申请人：刘__，男，1__年4月23日出生，汉族，住址：湖南省隆回县司门前镇大茅坪村4组20号。

被申请人：_____物流有限公司

住所地：__市__区__路__号___房

法定代表人：罗__

仲裁请求：

一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月×2.5个月);

二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从____年9月至____年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月×11个月);

三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月×6个月);

四、请求裁决被申请人向申请人支付____年1月4日至____年7月15日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天×70%×147天)、劳动能力鉴定费390元;

五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月×30%×12个月×10年);

六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月×18个月);

七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月×75%×12个月×10年);

八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月×12个月);

以上各项合计819198.59元。

事实与理由：

申请人刘__于____年8月入职被申请人____物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为4500元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。____年1月4日上午9点上班时，刘__在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由120急救车接往中山大学附属第一医院__院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤;二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血;三、右侧6、7肋骨骨折;四、有肩锁关节脱位;五、右侧髋臼撕脱骨折。由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院147天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。____年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。____年7月29日，申请人经过__市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从____年1月4日起至____年7月4日止。

基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。

此致

敬礼

__市__区劳动争议仲裁委员会

申请人：刘__

劳动争议仲裁申请书 篇9

申请人：

被申请人：

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元；

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元；

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

申请人：

被申请人：

日期：___年___月___日

劳动争议仲裁申请书 篇10

申请人：刘XX，男，19XX年X月XX日出生，汉族，广西xxXX钢材有限公司原生厂厂长，现无业，住XX市XX县XX乡XX村XXX号。

被申请人：广西xxXX钢材有限公司，住所地：xx市沿海经济走廊开发区银海大道XX号。

一、被申请人支付申请人20xx年3月、4月、5月、6月被克扣的工资共4000元，并加发25%的经济补偿金1000元。

二、被申请人支付申请人20xx年7月1日至7月13日的工资1655.17元。

三、被申请人支付申请人20xx年4月1日至20xx年7月13日未订立书面劳动合同的二倍工资差额13655.17元。

四、被申请人支付申请人解除劳动关系的经济补偿元。

五、被申请人为申请人补缴20xx年3月1日至20xx年7月13日的基本养老保险费、基本医疗保险费、工伤保险费、失业保险费、生育保险费。

事实与理由：

被申请人广西xxXX钢材有限公司的法定代表人为邓XX。

20xx年3月1日，申请人到被申请人处担任生厂厂长。

申请人每个月的工资为4000元。

申请人的工资为上个月工资本月发，本月工资下个月发，发放时间在每月10日左右。

申请人20xx年3月、4月、5月、6月的工资各被被申请人克扣1000元，合计4000元。

被申请人没有为申请人缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费、工伤保险费、失业保险费、生育保险费。

申请人在被申请人处工作期间，被申请人没有与申请人订立书面劳动合同。

因被申请人克扣工资，因被申请人不依法为申请人办理基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险，故20xx年7月14日申请人辞职离开被申请人单位。

申请人20xx年7月1日至7月13日的工资1655.17元，被申请人尚未支付。

申请人认为：

一、被申请人应依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条之规定，支付申请人20xx年3月、4月、5月、6月被克扣的工资共4000元，并加发25%的经济补偿金1000元。

二、被申请人应依据《中华人民共和国劳动法》第五十条等法律之规定，支付申请人20xx年7月1日至7月13日的工资4000元÷21.75天×9天≈1655.17元。

三、被申请人应依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条等法律之规定，支付给申请人20xx年4月1日至20xx年7月13日未订立书面劳动合同的二倍工资差额4000元+4000元+4000元+1655.17元=13655.17元。

四、被申请人应依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条之规定，支付申请人4000元×1/2月=2000元的经济补偿。

五、被申请人应依据《中华人民共和国劳动法》第七十二条等法律之规定，为申请人补缴20xx年3月1日至20xx年7月13日的基本养老保险费、基本医疗保险费、工伤保险费、失业保险费、生育保险费。

请劳动人事争议仲裁委依法裁决，维护劳动者的合法权益。

劳动争议仲裁申请书 篇11

劳动争议仲裁申请书

申请人： 姓名：曾付才性别：男年龄：54工作单位：中国工商银行常德市分行常德支行，军转干部、中共正式党员、部队职务：副营职，工商银行职务：工会副主席，家庭住址：武陵大道南段工行宿舍，身份证号码：***,联系电话：***。

委托代理人：无

被诉人：中国工商银行股份有限公司常德分行

法定代理人：姓名：匡一先，性别：男，职务：中国工商银行服务有限公司行长。

请求事项:

1、纠正、诱导强迫下岗内养，还我公职和劳动权利；

2、要求享受中国工商银行股份有限公司常德分行常德支行现在同档职工工资（副科级）及各项福利补贴；

3、要求从2001年10月份起补发同档工资（副科级）差额及各项福利、补贴差额；

4、给予适当的政治、精神安慰补偿。

事情经过：我是由部队营职干部，经军地两级被安排到中国工商银行常德市分行常德支行工作的转业干部，在该行我已工作

了12年以上，曾先后担任过支行保卫科长、工会副主席等领导职务，都先后获得过县级支行、市分行等级别的金融先进工作者等光荣称号，为工商银行的建设与发展作出了一定的贡献。但是，该行在2001年以减人增效，职工新陈代新，提高素质结构为由，一方面下发了职工内养文件，文件规定：男工龄满30年，女工龄满25年实行内养后，工资、福利、加级跟在职员工一样享受同等待遇；另一方面在我无任何过错的情况下，免去了我的中层骨干职务，迫使我违背自己的意愿，被迫申请内养，即使当时不内养，以后也会被一刀切掉。在内养期间，只发较低的生活费，极大地降低了我的生活标准，加上物价飞速上涨，迫使我不得不到外面打工来养家糊口，给我的家庭造成了生活困难，也给我造成了精神上的损害。而现在在职员工的工资是我们内养人员工资 的好几倍，与领导相比，那差别就更大了，回想当时内养时的情况，自己总觉得有一种被欺骗的感觉，心里很不平静。因此，我认为中国工商银行股份有限公司常德分行强迫、诱导我们下岗内养，只发生活费的这种做法。

第一，严重违反了党和国家安臵军转干部的政策和规定，严重违反了国家人事部，中共中央组织部、民政部、财政部、劳动和社会保障部，总政治部六部委人发（2002）82号文件精神。

第二，严重违反了《宪法》第二章第42条“中华人民共和国公民有劳动的权利和义务”的规定。

第三，严重地违反了《劳动法》第三章第一十七条“订立和变更劳动合同，应当遵循平等自愿、协商一致的原则，不能违反法律行政法规的规定，劳动合同依法订立，具有法律约束力，当事人必须履行劳动合同的义务”的规定。

第四，严重违反了《劳动合同法》的有关规定。

第五，违反了中国工商银行总行2002年至2005年起下发的“员工办理内退须由本人自愿提出书面申请，报总行批准，方可办理内养手续”的文件规定。为此，我不得不向常德市劳动争议仲裁院递交“劳动争议仲裁申请书”，走依法维权的道路，希望能还我们这些曾在部队立过功，受过奖，为国家和军队建设做出贡献的转业军官一个公道，享受同等级别档次（副科级）职工工资和福利补贴生活待遇，并得到适当政治精神补偿。

此致

常德市劳动争议仲裁院

申请人：

2008年5月21日

劳动争议仲裁申请书 篇12

申请人：____，姓别____，____年____月____日出生，住________，电话____。

被申诉人：____有限公司，地址，________。

法定代表人：____，电话____。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

请求事项：请求准许申请人撤诉。

事实和理由：申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_______年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后（案号：(_______)蜀劳仲案字第236号），被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

____劳动争议仲裁委员会

申请人：____________

______年______月______日

劳动争议仲裁申请书 篇13

申请人：赵利平，男，汉族，生于1966年6月28日，家住贵州省习水县隆兴镇马临居1号，身份证号码：522***1453，联系电话：***。

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

七、要求补偿未算的两年费用（我工作十七年只算了十五年）

申请事实和理由

申请人于1988年12月参加工作，于2003年被迫解除劳动合同，工作期间任劳任怨，不挑不选，哪儿需要去哪儿，全粮所当时五座粮站，我在四座粮站工作过。未料到本人于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，隆兴粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：赵利平

2012年11月21日

申请人：赵建国，男，汉族，生于1972年10月1日，家住土城镇长征街长征组386-6号，身份证号码：255***0015，联系电话：***

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

申请事由

申请人1995参加工作，于2003年解除劳动合同，工作期间表现良好。未料到申请人于2003年3月被用人单位告

知“限期于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，土城粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：赵建国

2012年11月21日

早请人：杨意雄，男，汉族，生于1972年10月1日，家住贵州省习水县土城镇团结街红旗街组278号，联系电话：***，身份证号码：522***0031

被申请人：习水县经济贸易局（习水县东皇镇府西路原粮食局办公大楼五楼），法定代表人：黄微、习水县经济贸易局局长，联系电话：***，办公室电话：0852-2525312。

申请事项

一、2003年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准（当年社平工资为1309元）

二、要求补偿医疗费（按2008年买断要求补偿）

三、要求补偿改制期间生活费7200元（按2008年买断要求补偿）

四、要求补偿社会福利费660元（按2008年买断要求补偿）

五、要求补偿2003年到2008年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿2003年到2008年养老保险金。

申请事由

申请人于1991年参军于1994进入粮管所，于2003年解除劳动合同，工作期间表现良好。未料到申请人于2003年

3月被用人单位告知“限期于2003年3月被用人单位告知“限期于2003年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请（口头、书面）解除劳动合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，土城粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：杨意雄

2012年11月21日