企业职工病退申请书。

申请书是个人或集体向组织、企事业单位等提出请求时使用的一种文书。在日常的学习和工作当中，我们可能会涉及到文书的撰写，申请书是具有实用性的文章，那么一篇优秀规范的申请书要怎么才能写好呢？请您阅读小编辑为您编辑整理的实用精选：病退申请书大全六篇，相信能对大家有所帮助。

病退申请书(篇一)

尊敬的xx县财政局、人事局：

本人姓名xx，男，汉族，x年x月x日出生于x县x镇，大专文化，中共党员，国家公务员。x年x月入伍中国人民解放军炮兵部队，担任班长，服役期间x次获得部队嘉奖，x年在x荣立三等功，被x授予“x”称号，x年x月光荣退伍。x年x月被政府安排到x县财政局工作。

我参加工作后第x年（x年），身体开始略有不适，不时感觉头痛、头昏。x年x月x日突然发病，昏倒抽搐、口吐白沫有4分多钟。x年x月x日因工作下队到x乡x村，突然昏倒抽搐、口吐白沫长达6－7分钟，村民xx等帮助现场救助。曾两次分别到x医院和x医院住院治疗，虽经医院医师精心治疗，但病情稍好后又复发，不见长久好转，间歇性头昏、头痛逐年加剧。近两年大小发作次数增多，发作时全身僵直性抽搐、口吐白沫、小便失禁，5－8分钟后方能清醒。最近一次大发作时间是x年x月x日下午4点多钟，在x市x路x发屋理发时突然昏倒抽搐、口吐白沫达5分多种，经120急救车送至x医院抢救脱险。

现在主要症状为：头痛、头昏、乏力、心慌、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷，且四肢乏力、麻木、神情呆滞淡漠，在劳累、饱食或说话过多时感到心慌、头胀、气喘，夜间偶有阵发性呼吸困难和四肢发麻。经x医院和x医院CT和脑电图检查，诊断为脑萎缩、癫痫病。本人日益加重的病情已给生活、工作带来许多不便，生活无法单独自理，难以坚持正常工作。因劳动、工作会加重病情，且在劳动、工作或途中发作会有意外生命危险，因此医生建议长期休息治疗。

根据上述实情，特向县财政局和人事局提出病退申请。我全家恳请两局领导给予理解，并考察我的病情，准予我因病退休。我代表全家感谢您们对一个病重公务员的关怀。

此致

敬礼

申请人：x

x年x月x日

病退申请书(篇二)

玉环县盐业公司：

本人于20xx年至20xx年因为身体发病，住县红十字医院治疗，经县人民医院CT拍片诊断为两肺结核，急性支气管炎、心脏病、椎间盘突出、坐骨神经等疾病。

20xx年3月初到临海诊断(复检)后，叫我在家好好体养，不能干活，现对我这个年龄来说，就是到别人厂里当门卫也没有人要，为了生活和生存下去，我现只有要求到本单位上班，有个别人说我这样病会影响别人，哪样对我来说只好叫我不能工作了，现病情一天天加重，在临海复检的病历和材料都在劳动局里面，如果本单位不相信的话可以去检。

因为本人要生活和生存下去，现靠老婆来支持我的生活费，还有一个女儿8岁在读书，在这里本人恳切要求本单位能给予解决本人工作，如不能安排工作。请单位领导准予本人要求办理病退手续恳切要求本单位领导给予解决病退处理为盼！

特此申请报告

申请人：王宝强

手 机：XXXX

20xx年XX月XX日

病退申请书(篇三)

尊敬的劳动人事保障局领导：

123，男，生于 196XX年 1 月 15 日，初中文化，于 XXXX年入伍至 xxxx 年退伍。1980 年退伍后在银行工作。1995 年单位组织查体中查 出心脏病，糖尿病，需吃药治疗。20xx 年下岗失业后到广磊动配有 限公司工作至今。20xx 年感觉身体不适，主要症状有心慌、胸闷、 头晕、头胀、四肢麻木、经常感到乏力。到医院检查医生诊断为冠心 冠心 糖尿病、 高血压、 心脏处 公分囊肿， 病、 糖尿病 高血压 心脏处有 7 公分囊肿 活动时并伴有下垂疼痛。 从 1995 年—20xx 年糖尿病病史已有 17 年，已办理慢性病，长期使 用注射胰岛素，现在眼睛出现视觉模糊。本人日益加重的病情且在劳 动工作途中发作， 会有意外和生命危险， 因此医院建议长期休息治疗， 因长期住院治疗，单位已停发工资给家庭带来了很大的困难。 根据上述实情，特向市劳动人事保障局领导提出病退申请，我全 家恳请局领导给予理解，并考察我的病情，准予我病退休，我代表全 家感谢您们对我的关心和理解。

此致

敬礼！

申请人：

病退申请书(篇四)

县人社局：

我局原xxxx企业职工，xxxx，女，汉族，生于xxxx年xx月，现年xx岁。xxxx年xx月在xxxx参加工作，xxxx年xx月调入xxxx工作。由于在工作期间昼夜加班，劳累过度，致使xxxx疾病，xxxxxxxxx经xxxx医院检查患xxxx疾病，xxxx年又查出患有xxxx、xxxx等病症，现在其本人只能生活自理，无法从事其他工作。根据政策规定，现本人提出病退申请，请审批。

附：1、本人病退申请书；

2、本人身份证、户口本复印件；

此致

敬礼！

申请人xxx

20xx年x月x日

病退申请书(篇五)

尊敬的领导：wWw.sQ158.com

我叫xxx，女，现年xxx岁，家住太和县赵庙镇，在李兴信用社任柜员。本人参加工作将近33年了，三十多年来，我凭着自己对农金工作的一片赤诚之心，踏实工作、任劳任怨，为农村信合事业的发展奉献了青春和汗水。

而今，年近50岁了，身体状况很差：现在患有多种疾病，尤其是眼病厉害，现在视力下降严重，有时根本看不清票据上的字迹，更不用说操作电脑了。已经不能适应当前飞速发展的农村金融工作形势。

特此申请办理病退手续，恳请领导批准！

此致

敬礼！

申请人xxx

20xx年x月x日

病退申请书(篇六)

我叫翟__，男，1962年出生，现年52岁，1985年到商丘市印刷厂参加工作至今。1999年在商丘市第三人民医院确诊为2型糖尿病，至今已有__年。随着病情的发展，加之年龄的增长，身体出现了不同程度的并发症： 糖尿病视网膜病变，肾脏病变。给工作和生活带来很多不便，特提出病退申请。

自去年10月份开始，手指时常感到麻木，经常头晕目眩，同时伴有视物模糊，之后出现3次眼底出血，导致视力严重下降。虽经过长时间调理，症状一直没有得到改善，到了医院系统的检查了一遍，才知道自己多年携带的糖尿病是罪魁祸首，平时控制不是很好，已发展到了并发症阶段，而且并发症也比较严重。医生讲，这种病如果不很好的注意将会造成不可想象的后果。

另外，以后多病的身体已不能正常的工作和生活，给自己的生活和行动带来不便的同时，也很难完成单位交给的各项工作和任务。基于以上各种原因，我向商丘市劳动局提出病退的申请。

申请人：商丘市印刷厂职工 翟__

20__年11月13日

我是__单位职工___，今年__岁。因患___病，导致身体残疾，丧失劳动能力，长期病休在家已经_年。现在已不能从事一般的体力劳动和正常的日常工作。由于本人目前没有到达正常的退休年龄，因此提出申请，提前办理病退。请接受申请并按有关政策给予办理。

此致

___劳动和社会保障局

申请病退人：___

__年__ 月 __日

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编辑精选：公租房在线申请网大全六篇

申请书是一种格式比较固定偏向社会的文书。在日常的学习和工作当中，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，大家所用的申请书内容多种多样，怎么写申请书，把重点总结出来呢？下面是小编帮大家整理的编辑精选：公租房在线申请网大全六篇，仅供参考，希望能为您提供参考！

公租房在线申请网(篇一)

尊敬的领导：

您好！本人xx，目前我已结婚，且已生女，女儿现已两周半，而老公又在合肥的一个政府部门工作，因此，抚养教育女儿的义务就落在我的身上。目前，小孩已达上幼儿园年龄，车王中学附近没有合适的幼儿园，因而只有将小孩送到义井上学；同时，由于我老公爱妻心切，爱女心切，因此，他每周会时常来看我和女儿。鉴于此，希望领导能给我安排一套单身公寓给我，小女子将不甚感激。

申请人：xx

二〇xx年xx月xx日

公租房在线申请网(篇二)

尊敬的城郊村居委会领导：

我叫方小勇，1975年2月28日生，系下岗职工，属城郊村孙瓦组人，现租住在瑞景花园四单元501室，家有父母亲、妻儿三人代住在一起，自20xx年至今12年来连租孙瓦组、九铺组、花园、乔院等共8家，象蚂蚁搬家一样搬来搬去，本人当兵退伍后，安排在植物油厂，后因植物油厂破厂，被迫下岗，一直无职业，夫妻靠打工度日，前几年女儿生病在上海医医治无效死亡，花去7万多元，母亲身体不好，常年生病等家庭出现种种困难，现有家庭收入难以维持生活、房租及孩子上学开支，家里现只有一台冰箱，一台七、八年前旧电视，还外欠十几万元债务，在没有办法无钱买房今生也不想买房子条件下，恳请党和政府领导从实际情况考虑公租房一套。特此报请，请领导调查解决为盼！

申请人：

20xx年3月16日

X年X年X日

公租房在线申请网(篇三)

XXX社区：

本人XXXXX年生，系XXXX镇居民，19xx年至20xx年在XXX厂做工，20xx年以后无固定职业。丈夫XXX,XXX年生，X镇XX旱田人，无固定职业，目前在家务农，20xx年11月5日家中老房毁于洪水、泥石流，现借住于村邻家。女儿许晴，现年8岁，就读于XX县民族小学三年级。

本人长期以来身患XXX病，四处求职无门，无固定收入，X手术后失败后需长期服药治疗，双方有4位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。20xx年8月和20xx年12月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。

本人和丈夫1999年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府廉租住房一套，望给予批准为盼!

申请人：XXX

xx年xx月xx日

公租房在线申请网(篇四)

廉租房申请书

市房产局：

我向贵局提出廉租房保障申请，现将基本家庭情况说一下：父亲早年去逝，由身患残疾的母亲将我抚养长大。因无力购买房是无房户，所以孤儿寡母居无定所，一直借住在姥爷家，一家三代人居住在一起非常拥挤，又因心脏病一直没有上班无经济来源、无收入。为此我特向贵局申请廉租房以求得保障，希望得到政府的帮助，享受到党和政府的温暖，敬请贵局批准为盼!

申请人：XXX

20xx年X月XX日

公租房在线申请网(篇五)

xxx社区：

本人长期以来身患xx病，四处求职无门，无固定收入xx手术后失败后需长期服药治疗，双方有xx位老人需赡养，一家人全部费用靠丈夫务农和打工维持。xx年xx月和xx年xx月，本人和女儿分别享受城镇最低生活保障金。 本人和丈夫xx年结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府公共租赁住房一套，望给予批准为盼!

申请人：xx

xx年xx月xx日

公租房在线申请网(篇六)

尊敬的金河社区领导：

我叫xx，20xx年xx月xx日生，系xx县xx单位息岗职工。目前与妻子离异且独自抚养女儿，一直租房生活。由于本人家庭生活的实际困难和城区无住房实际情况，现申请政府公租房一套，望给予批准为盼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

范文推荐： 职工病退申请书大全3篇

职工病退申请书【篇一】

尊敬的劳动人事保障局领导：

王秀贤，男，48岁，已婚，户籍为霍邱县城关镇，现居住在叶集区万寿路，中专文化。我于1994年中专毕业后分配到中天集团上班，20xx年4月因集团倒闭离职。

20xx年9月，我因高血压突发脑出血，住进六安人民医院进行治疗，经过一个月的治疗，病情初步得到控制，现根据医嘱在家休养。 目前本人记忆力差不能集中，经常头痛、眩晕、失眠、多梦、健忘、颈项酸痛、不能耐受噪声、耳鸣、眼花、步伐不稳、疲乏、无力、食欲不振，致使本人患上严重的抑郁症，平时落落寡欢，消极伤感，甚至有悲观厌世的情绪，亲人一刻也不敢离开我，给家庭的正常生活带来极大困扰。

根据上述实情，特向劳动人事保障局领导提出病退申请，我全家恳请局领导给予理解，并考察我的病情，准予我病退休，我代表全家感谢您们对我的关心和理解。

此致

敬礼

申请人：王秀贤

20xx年11月

职工病退申请书【篇二】

尊敬的XX人事局：

我叫XXX，X，XX族，党员。19XX年XX月XX出生于玉树， 19XX年X月X日毕业于XXXXX。毕业后分配到XXXXXXXXX， 19XX年X月至今在xx小教高级教师。

20xx年开始，本人感觉身体不适，到医院检查发现是XXXX病，后来，病情逐年加重，发展到现在，有时候感觉呼吸特别困难，心跳特别快。通过进一步检查确定自己得的是XXXXXX病，医生嘱咐不能再XXXXXX，所以特向有关领导提出病退申请。

20xx年至20xx年主要症状：心跳明显加快，并有头痛、头昏、乏力、心慌等。到当地医院检查，医生诊断为心脏病并及时给予了治疗，但病情并无好转。

20xx年至20xx年主要症状：心跳明显加快，有头晕，头胀，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木等。在劳累、饱食或说话过多时感心慌、气喘、咳嗽，夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，曾经还发生过急性肺水肿。在治疗期间，医生初步诊断为XXXXX病。

20xx年至今主要症状：躺下休息时发生呼吸特别困难，被迫坐起来，但是仍然咳嗽，而且痰中带血，偶尔极度呼吸困难，咳吐粉红色口痰，带泡沫状。偶尔呼吸急促，嘴唇发紫。在夜间睡眠中常因呼吸因难而憋醒，被迫坐起一段时间后呼吸困难逐渐平息，劳累时加重。经医院检查，属严重的高血压及高血压性心脏病和高原型心脏病，已不能从事正常的劳动和工作，必须休息治疗。医生讲，这种病如果不很好的注意将会造成严重的后果。

另外，近年来一直患有类风湿性关节炎，各大关节肿大，腰腿疼痛的无法正常行走，有时一连几天不能下床，给自己的生活和工作带来许多不便，生活无法自理。

综上所述，我实在是心有余而力不足，特恳请领导批准病退为盼！

职工病退申请书【篇三】

我叫XXX，男，汉族，19XX年7月出生，原系XX公司职工，20xx年公司破产后下岗，至今无业。随着年龄的增长，多种疾病交加，严重影响到我的正常生活，亦无法工作，特提出病退申请。

多年来，我因长期患有急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘，并发肺源性心脏病，在各大医院治疗无效。现在的状况是大病不断小病常见，每日依靠大量抗生素才能维持正常的生活，无数次因哮喘病急性发作导致昏厥，而被送入医院抢救。经常有头晕，头胀，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木等症状。在劳累、饱食或说话过多时感心慌、气喘、咳嗽。阵发性呼吸困难并痰中带血，咳嗽时导致大脑缺氧而昏厥时有发生。

近年来，开始患有老年骨质疏松，各处关节疼痛，尤其是腿关节疼痛的无法正常行走，甚至不能下床，给自己的生活带来许多不便，上厕所尊下就起不来，生活难以自理。20xx年因肺部囊肿、骨质疏松和肺气肿共同造成肋骨骨折，住院一个月。

随着年龄增长，也开始显现老年性痴呆症状，记忆力严重减退，经常丢三落四，特别是对刚刚发生过的事情也记不起来，刚放好的东西不能记住放在哪里，甚至发生语言障碍，不能用适当的语言表达，而且经常迷路，情绪波动很大，经常无故的感到憋闷、情绪激动或低落。

由于以上多种病情的原因，使我在生活等各方面造成了很多困难，药不离身、人不离药，正常的生活受到严重影响，时常担忧自己时日不多、命已危矣，也给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力，恳请同意我办理病退。

XXX

20xx年XX月XX日

实用精选：劳动仲裁申请最新模板六篇

申请书包括奖学金申请书范文、转正申请书、转正申请书范等。按照平时学习工作的要求，人们时常会需要撰写一篇申请书，申请书应用于各种场合，你收集过哪些优秀正规的申请书呢？小编收集并整理了“实用精选：劳动仲裁申请最新模板六篇”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！

劳动仲裁申请【篇一】

申请人：______市_______贸易公司；

住所：_______市_____区______路______号；

法定代表人：赵_______，总经理。

被申请人：_________有限责任公司；

住所：_____市______区_____大街______号；

法定代表人：路______，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

________仲裁委员会

附：1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

2。申请仲裁保全措施担保书一份。

申请人：____市____贸易公司

法定代表人：赵____________

________年______月______日

劳动仲裁申请【篇二】

申请人：_______

姓名：__

性别：_______

年龄：__

民族：________

住址：________

电话：__

邮编：__

被申请人：______

单位名称：__________

电话：__________

法定住所：________

邮编：__

法定代表人：__

性别 ：女

职务：总经理

请求事项：

1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资__元（不含已支付部分）

2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金（__年9月至__年6月）

4、裁决被申请人为申请人补办__年6月各类养老保险

5、裁决被申请人赔偿从__年9月至__年6月的休息天加班工资19天×2×（4000/21.75）=6988.50

6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

事实与理由

申请人于__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于__公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由__年9月的9家店铺增长为__年6月的`23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

__年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在__年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签，于__年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于__年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

申请人：__

劳动仲裁申请【篇三】

申请人：xx建设工程有限公司，住所地xx市xx区xx路2号。

法定代表人：张三，该公司总经理。

被申请人xx有限公司，住所地xx市xx区xx路17号。电话xxx

法定代表人：李四，该公司总经理。

案由：建设工程施工合同纠纷。

仲裁请求：

一、裁令被申请人支付钢结构屋面工程款893760元(不含税金及其他费用);

二、裁令被申请人承担全部仲裁费用。

事实和理由：

xx年，经建设工程招投标，被申请人与申请人于xx年6月29日签订《建设工程施工合同》，合同约定申请人承揽建设被申请人xx训练馆工程项目，合同就工程内容、承包范围、合同价款及支付方式期限等作了约定。合同签订后，申请人及时履行合同义务，于xx年8月完成施工。xx年3月，申请人与被申请人进行结算时，被申请人提出工程中钢结构屋面按照含钢量进行结算，双方发生争议。

申请人和被申请人在招投标过程中、签订合同时、以及施工过程中，均约定钢结构屋面按800元/㎡(成活价)计算，并未进行变更。申请人完成1117.2㎡钢结构屋面工程，被申请人应当按照约定支付钢结构屋面工程款893760元，被申请人按照钢结构屋面含钢量进行结算不符合合同约定和法律规定。

综上，根据法律法规规定和《建设工程施工合同》中仲裁条款的约定，特申请予以仲裁。

此致

xx仲裁委员会

申请人：

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请【篇四】

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元_2）。

二、裁决被诉人向申请人支付20__年6月至20__年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计：___元。

事实与理由：

申请人于20__年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20__年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20__年6月至20__年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时15分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20__年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20__年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75_1。5倍_3个小时_4周_12个月_2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

___市劳动争议仲裁委员会

申请人：___

____年__月__日

证据及证据目录：

证据一：

证据名称：被申诉人的录用通知

证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。

证据二：

书证名称：医疗保险手册

证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系

劳动仲裁申请【篇五】

申请人：_________，身份证号：__________，住住址：____________，通讯方式：____________，代理人：_________，电话：_____________。

被申请人：_______________有限公司

法定代表人：________，职务：________，住所地：____________，通讯方式：_________。

申请事项：

1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。

2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的`双倍工资差额合计人民币元。

3、请求裁决被申请人支付_年_月_日至_年_月_日的加班费合计人民币元。

事实与理由：

_年_月_日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种.种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。_年_月_日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。

1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。

3、自_年_月_日至_年_月_日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

__________劳动仲裁委员会

申请人：_____________

_________年________月________日

劳动仲裁申请【篇六】

申请人：黄某，男，汉族，1980年2月5日生，现住××××××，身份证号：××××××。

被申请人：××有限公司

注册号：××××××

住址：××××××

法定代表人：陈×

申请事项：

依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。

事实和理由：

从20××年11月份开始，申请人黄某便来到被申请人××有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标”工作，此工程由××有限公司百色分公司具体组织施工，申请人被安排任运输混凝土车辆的司机，但双方没有签订书面劳动合同。 12月20日，申请人根据被申请人安排，驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡，“因外伤致右肘部疼痛、流血3个小时”于20××年12月20日到平果县人民医院住院，诊断为：

1、右尺骨开放性粉粹性骨折；

2、右肘关节脱位；

3、右尺神经断裂；

4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后，被申请人垫付部分医药费，配合申请人向保险公司索赔了部分赔偿款，但没有依法给予赔偿申请人的损失，也没有支付申请人受伤住院期间的工资，给申请人造成重大伤害和经济损失。

申请人出院后，于20××年11月21日委托右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，右江司法鉴定中心于20××年12月5日出具[20xx]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书》“评定黄某的伤残等级为四级”。

申请人认为，根据劳动合同法和劳社部发[20xx]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知》等法律法规和政策的规定，申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

为维护申请人的合法权益，根据《劳动合同法》第七十七条的规定，特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的仲裁请求！

此致

钦州市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

时间：

[热门]职工申请病退申请书精选五篇

申请书一般被用来个人向公司提出各种请求。由于各种各样的现实原因，人们经常会遇到申请书的撰写，申请书是一种实用性很强的书面材料，怎么写申请书，把重点总结出来呢？下面是小编精心收集整理，为您带来的[热门]职工申请病退申请书精选五篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

职工申请病退申请书(篇一)

尊敬的xx县财政局、人事局：

本人姓名xx，男，汉族，x年x月x日出生于x县x镇，大专文化，中共党员，国家公务员。x年x月入伍中国人民解放军炮兵部队，担任班长，服役期间x次获得部队嘉奖，x年在x荣立三等功，被x授予“x”称号，x年x月光荣退伍。x年x月被政府安排到x县财政局工作。

我参加工作后第x年（x年），身体开始略有不适，不时感觉头痛、头昏。x年x月x日突然发病，昏倒抽搐、口吐白沫有4分多钟。x年x月x日因工作下队到x乡x村，突然昏倒抽搐、口吐白沫长达6－7分钟，村民xx等帮助现场救助。曾两次分别到x医院和x医院住院治疗，虽经医院医师精心治疗，但病情稍好后又复发，不见长久好转，间歇性头昏、头痛逐年加剧。近两年大小发作次数增多，发作时全身僵直性抽搐、口吐白沫、小便失禁，5－8分钟后方能清醒。最近一次大发作时间是x年x月x日下午4点多钟，在x市x路x发屋理发时突然昏倒抽搐、口吐白沫达5分多种，经120急救车送至x医院抢救脱险。

现在主要症状为：头痛、头昏、乏力、心慌、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷，且四肢乏力、麻木、神情呆滞淡漠，在劳累、饱食或说话过多时感到心慌、头胀、气喘，夜间偶有阵发性呼吸困难和四肢发麻。经x医院和x医院CT和脑电图检查，诊断为脑萎缩、癫痫病。本人日益加重的病情已给生活、工作带来许多不便，生活无法单独自理，难以坚持正常工作。因劳动、工作会加重病情，且在劳动、工作或途中发作会有意外生命危险，因此医生建议长期休息治疗。

根据上述实情，特向县财政局和人事局提出病退申请。我全家恳请两局领导给予理解，并考察我的病情，准予我因病退休。我代表全家感谢您们对一个病重公务员的关怀。

此致

敬礼

申请人：x

x年x月x日

职工申请病退申请书(篇二)

尊敬的XX人事局：

我叫XXX，X，XX族，党员。19XX年XX月XX出生于玉树， 19XX年X月X日毕业于XXXXX。毕业后分配到XXXXXXXXX， 19XX年X月至今在xx小教高级教师。

20xx年开始，本人感觉身体不适，到医院检查发现是XXXX病，后来，病情逐年加重，发展到现在，有时候感觉呼吸特别困难，心跳特别快。通过进一步检查确定自己得的是XXXXXX病，医生嘱咐不能再XXXXXX，所以特向有关领导提出病退申请。

20xx年至20xx年主要症状：心跳明显加快，并有头痛、头昏、乏力、心慌等。到当地医院检查，医生诊断为心脏病并及时给予了治疗，但病情并无好转。

20xx年至20xx年主要症状：心跳明显加快，有头晕，头胀，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木等。在劳累、饱食或说话过多时感心慌、气喘、咳嗽，夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，曾经还发生过急性肺水肿。在治疗期间，医生初步诊断为XXXXX病。

20xx年至今主要症状：躺下休息时发生呼吸特别困难，被迫坐起来，但是仍然咳嗽，而且痰中带血，偶尔极度呼吸困难，咳吐粉红色口痰，带泡沫状。偶尔呼吸急促，嘴唇发紫。在夜间睡眠中常因呼吸因难而憋醒，被迫坐起一段时间后呼吸困难逐渐平息，劳累时加重。经医院检查，属严重的高血压及高血压性心脏病和高原型心脏病，已不能从事正常的劳动和工作，必须休息治疗。医生讲，这种病如果不很好的注意将会造成严重的后果。

另外，近年来一直患有类风湿性关节炎，各大关节肿大，腰腿疼痛的无法正常行走，有时一连几天不能下床，给自己的生活和工作带来许多不便，生活无法自理。

综上所述，我实在是心有余而力不足，特恳请领导批准病退为盼！

职工申请病退申请书(篇三)

尊敬的公司领导：

本人xxx，男，现年xx岁，原系xxx职工，因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于xxx年xx月xx日在本厂申请办理了休养手续，每月领取***元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，20xx年至20xx年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知》。

20xx年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显著下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有xxx余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

申请人：xxx

年月日

职工申请病退申请书(篇四)

我叫XXX，男，汉族，19XX年7月出生，原系XX公司职工，20xx年公司破产后下岗，至今无业。随着年龄的增长，多种疾病交加，严重影响到我的正常生活，亦无法工作，特提出病退申请。

多年来，我因长期患有急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘，并发肺源性心脏病，在各大医院治疗无效。现在的状况是大病不断小病常见，每日依靠大量抗生素才能维持正常的生活，无数次因哮喘病急性发作导致昏厥，而被送入医院抢救。经常有头晕，头胀，耳鸣，眼花，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木等症状。在劳累、饱食或说话过多时感心慌、气喘、咳嗽。阵发性呼吸困难并痰中带血，咳嗽时导致大脑缺氧而昏厥时有发生。

近年来，开始患有老年骨质疏松，各处关节疼痛，尤其是腿关节疼痛的无法正常行走，甚至不能下床，给自己的生活带来许多不便，上厕所尊下就起不来，生活难以自理。20xx年因肺部囊肿、骨质疏松和肺气肿共同造成肋骨骨折，住院一个月。

随着年龄增长，也开始显现老年性痴呆症状，记忆力严重减退，经常丢三落四，特别是对刚刚发生过的事情也记不起来，刚放好的东西不能记住放在哪里，甚至发生语言障碍，不能用适当的语言表达，而且经常迷路，情绪波动很大，经常无故的感到憋闷、情绪激动或低落。

由于以上多种病情的原因，使我在生活等各方面造成了很多困难，药不离身、人不离药，正常的生活受到严重影响，时常担忧自己时日不多、命已危矣，也给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力，恳请同意我办理病退。

XXX

20xx年XX月XX日

职工申请病退申请书(篇五)

尊敬的领导：

我是XX单位职工XXX，今年XX岁，XXXX单位下岗（待岗）职工。因患XXXXX病，经多次住院治疗和平时治疗均无明显效果，身体状况甚差，已丧失劳动能力，需长期病休在家。现在已不能从事一般的体力劳动和正常的日常工作。由于本人目前没有到达正常的退休年龄，因此提出申请，提前办理病退。

请接受申请并按有关政策给予办理。

XXX

20xx年XX月XX日