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参考范文--医疗费用报销申请简短 4篇

发表时间:2022-03-17

医疗费用减免申请书范文。

医疗费用报销申请(篇一)

深圳市社会保险基金管理局x分局:

本人x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxx;电脑号:xxxx,20xx年xx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于20xx年xx在x省x市xxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:xxx

20xx年x月x日

医疗费用报销申请【篇二】

xxx有限公司:

本人x,身份证号:xxxxxx,系x车间工人,在xx年x月x日工作时不慎受伤,造成xxxx,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于xx年x月x日至xx年x月x日在xxx骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计xx元(大写:人民币xx元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

20xx年x月x日

医疗费用报销申请(篇三)

尊敬的县医保中心领导:

我名xx,现年70岁,系特困破产企业列家桥煤矿退休职工,因曾经工作环境恶劣等原因,近十年来,身体一直不好,疾病多达十余多种,一直靠住院打针吃药维护生命,十多年来医药费自付就花去我近二十万元,而我一个特困企业退休人员,每月工资几百元,仅能解决基本生活而已,疾病造成我家极度贫困,负债累累,家里正常生活都难以维持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗,入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销,于20xx年12月27日出院,医院告之年底医保中心搞核算,医保卡资金冻结,要我把医保卡留在医院等年后再报,报后再通知我来拿卡,数月后,医院没通知我去拿卡,我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。直到今年四月初,石潭医院来电说,我医疗卡内没有钱报销,我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交,否则扣留医保卡。我因经常要住院,必须要有医疗卡,万般无奈下求爷爷告奶奶,东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡,石潭医院告诉我,现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心,医院告之要我找市医保中心报销,我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜,市医保中心则告诉我20xx年的住院医疗费用报销是由县医保中心报销,与他们无关。因身体原因无奈之下,我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜,却告之此事与你们无关,要我儿找列煤清算组解决,我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任,他们且说此事与他们无关,一致要我找你们县医保中心给予报销,你们双方却各持一词,让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用,如果你们县医保中心确实不能解决此问题,敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由,并由领导签名,以此维护我的合法权益!

申请人:xx

20xx年x月xx日

医疗费用报销申请【篇四】

尊敬的领导:

你好!

我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我动手建的,住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:

我本人,xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

妻子,xxx,xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。

女儿,xx年出生,早就远嫁外地,住xx省xxx,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。

儿子,xxx,xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的.医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

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实用!费用报销申请书6篇


费用报销申请书【篇一】

尊敬的领导:

本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。

特此申请!

xxx

20xx年xx月xx日

费用报销申请书(篇二)

报销申请书

公司领导您好:

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待,现__已经回城(出发地点:__——目的地:___)车票___元(大写:___)已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。

附:___联系方式:

电话:____

申请部门:_____ 20xx年3月2日星期六

费用报销申请书【篇三】

公司领导:

您好!我办公室已经完成对xx工程师的接待,现xx已经回城(出发地点:xx——目的地:xx)车票x元(大写:x)已经由综合办公室代支付给xx本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。附:xx联系方式:电话:xx

申请部门:xx

20xx年3月2日星期六

费用报销申请书(篇四)

尊敬的公司领导:

我于20xx年3月9日到公司上#from安排在嘉怡华庭项目部部门,主要工作内容是:管理12幢的工程进度、质量、安全以及和各材料供应商联系沟通协调发货业务、各班组组长的各项交底和督促等等,由于以上的工作关系,需要经常电话联系,从而产生大量的电话费用,现申请报销,恳请公司的有关领导能给予审核批准!

申请人:

日期:

费用报销申请书【篇五】

公司领导您好:

我办公室已经完成对xx工程师的'接待,现x已经回城(出发地点:x——目的地:x)车票x元(大写:xx)已经由综合办公室代支付给x本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。

附:xx联系方式:

电话:xxxx

申请部门:xxx

20xx年3月2日星期六

费用报销申请书【篇六】

深圳市社会保险基金管理局x分局:

本人x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxx;电脑号:xxxx,20xx年xx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于20xx年xx在x省x市xxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:xxx

20xx年x月x日

[推荐]费用报销申请书230字


申请书是一种表达愿望、请求的书面材料。在这个信息大爆炸的时代,很多人都开始编写自己的申请书了,不同的申请书会用在不同的场合,如何写好一篇规范的申请书可是一大难题。请您阅读小编辑为您编辑整理的[推荐]费用报销申请书230字,仅供您在工作和学习中参考。

深圳市社会保险基金管理局x分局:

本人x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxx;电脑号:xxxx,20xx年xx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于20xx年xx在x省x市xxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:xxx

20xx年x月x日

出差费用报销申请书模板(60字)


出差费用报销申请书【篇一】

报销申请书

公司领导您好:

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待,现__已经回城(出发地点:__——目的地:___)车票___元(大写:___)已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。

附:___联系方式:

电话:____

申请部门:_____ 20xx年3月2日星期六

出差费用报销申请书【篇二】

公司领导:

您好!

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待,现__已经回城(出发地点:__——目的地:___)车票___元(大写:___)已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。 附:___联系方式: 电话:____

申请部门:_____

20xx年3月2日星期六

出差费用报销申请书(篇三)

公司领导:

您好!我办公室已经完成对xx工程师的接待,现xx已经回城(出发地点:xx——目的地:xx)车票x元(大写:x)已经由综合办公室代支付给xx本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。附:xx联系方式:电话:xx

申请部门:xx

20xx年3月2日星期六

出差费用报销申请书【篇四】

报销申请

尊敬的公司领导:

您好!我是公司文员陈小明。根据公司的安排,我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。

特此申请,望领导批准。

谢谢!

申请人:陈小明

20xx/12/5

范文合集:报销医疗费申请书模板实用版六篇


申请书是表达意愿、提出请求的一种实用性文书。随着人们的教育水平的提升,我们可能会被上级要求撰写一份申请书,申请书的重要性是毋庸置疑的,怎么才能在写申请书时全面而又规范呢?下面是由小编为大家整理的“范文合集:报销医疗费申请书模板实用版六篇”,供您参考,希望能够帮助到大家。

报销医疗费申请书模板(篇一)

尊敬的居委会民政干部、民政部门领导:

我是xx社区xx组居民,家中现有三口人,经济条件十分困难,八十多岁高龄的奶奶,年过花甲的母亲都已经丧失了劳动潜力,而我才刚刚从学校毕业,父亲于xx年因病去世,父亲的离去给了全家以致命的打击,同时也截断了家中全部经济来源,当时我还是在校学生,两年来与母亲相依为命,在亲朋好友的关照下,依靠国家良好的政策,贷款完成了学业。

原以为我完成学业以后能够为家庭分担经济压力,让困难有所好转,然而毕业正好遇到金融危机的影响,很多单位纷)纷裁员,作为应届毕业生,我没有任何高的要求,任劳任怨,依然处处碰壁,此刻在一家单位的一线工作,还只是一个临时工,每个月领取一点微薄的工资,艰难维持全家生计。今年上半年,母亲因病住院,手术费耗用了两万多,至今仍未痊愈,让原本就负债累累的家庭更是债台高筑。

然而党和国家给了我们期望,科学发展观以人为本的政策,给了我们家庭困难户光明和期望,感激之下向领导同志呈上补助申请,期望能够得到领导同志的核实和批准。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

报销医疗费申请书模板(篇二)

尊敬的县医保中心领导:

我名xx,现年70岁,系特困破产企业列家桥煤矿退休职工,因曾经工作环境恶劣等原因,近十年来,身体一直不好,疾病多达十余多种,一直靠住院打针吃药维护生命,十多年来医药费自付就花去我近二十万元,而我一个特困企业退休人员,每月工资几百元,仅能解决基本生活而已,疾病造成我家极度贫困,负债累累,家里正常生活都难以维持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗,入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销,于20xx年12月27日出院,医院告之年底医保中心搞核算,医保卡资金冻结,要我把医保卡留在医院等年后再报,报后再通知我来拿卡,数月后,医院没通知我去拿卡,我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。直到今年四月初,石潭医院来电说,我医疗卡内没有钱报销,我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交,否则扣留医保卡。我因经常要住院,必须要有医疗卡,万般无奈下求爷爷告奶奶,东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡,石潭医院告诉我,现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心,医院告之要我找市医保中心报销,我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜,市医保中心则告诉我20xx年的住院医疗费用报销是由县医保中心报销,与他们无关。因身体原因无奈之下,我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜,却告之此事与你们无关,要我儿找列煤清算组解决,我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任,他们且说此事与他们无关,一致要我找你们县医保中心给予报销,你们双方却各持一词,让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用,如果你们县医保中心确实不能解决此问题,敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由,并由领导签名,以此维护我的合法权益!

申请人:xx

20xx年x月xx日

报销医疗费申请书模板(篇三)

尊敬的领导:

你好!

我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我动手建的,住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:

我本人,xx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

妻子,xxx,xx年生,没有参加过工作,没有任何收入。

女儿,xx年出生,早就远嫁外地,住xx省xxx,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。

儿子,xxx,xx年生,先天性呆傻,无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的.医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

报销医疗费申请书模板(篇四)

xx市退休办:

申请人:xxxx,男,今年5x岁,家住xxx。系xxx老职工,于xxxx年x月退休。

因患重病,于xxx年xx月在xxxxx医院xxxx科检查,被确诊为xxxx。(之前的检查到确诊的经过可以简单描述)

自xx月份及随后两个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用xxx元。截止到x月x日申请人宋纯伟及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中,一直入院在xxxxx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次,现已做过x次化疗,每次需要自付费用xxxx元。除了化疗费用,申请人还需xxxxxx(每日打针吃药以维持生命,把实际情况自己写写)。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭有五人,妻子xxx5x岁,是xxxxx老职工,退休x年。申请人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中儿子收入微薄,儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女,维持日常生活还尚可,所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务,无法承担这样的大病医疗费用,还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗,无法支付后期巨额医疗费用,实在无法延续生命。

申请人为xx工作已达三四十年,并且兢兢业业,无怨无悔。却在刚刚退休,颐养天年的时候,病魔缠身,倍感痛心和绝望。申请人家属xxxx,目前不是因丈夫患重病无法生存,也不会向退休办及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

恳请退休办领导支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

报销医疗费申请书模板(篇五)

生育医疗保险报销申请书

深圳市社会保险基金管理局XX分局:

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人: (签字)

申请时间:20xx年X月X日

委 托 书

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人。20xx年X月X日本人与XXX(男,身份证号码XXXXXXXXXXXX)登记结婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。

鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托XXX(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感!

委托人: (签字)

委托时间:20xx年X月X日

报销医疗费申请书模板(篇六)

***医保中心:

本人为新农合医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XX疾病,在XX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人:

20xx年x月x日

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